2017年11月02日
第1次提问
最近感冒,嗓子鼻子一直不怎么通气。今天早上起床的时候,发现回吸涕带血....很紧张想问是不是鼻咽癌?以下是检查报告!您看我这个是癌症的可能性大么?还需要做哪些检查以确诊?还有我这个回吸涕带血到底出血点在哪呢?

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2017年11月02日
陈梦婕医生
您好,提问收到,感谢您的信任
仅从您的鼻内镜上看,鼻咽部没什么问题。而且回吸涕血仅出现一次,暂不考虑癌症。
急性上呼吸道感染时鼻塞、鼻涕增多是常见的反应,鼻黏膜充血,鼻甲充血肿大。尤其是反复擤鼻涕、打喷嚏、鼻腔干燥时可能使鼻粘膜破裂出血。如果只是血丝,这种出血点往往微小,即便是电子鼻咽镜也难以发现。
鼻塞严重时可用呋麻液滴鼻(连续用药不超过一周),近期应多喝水,注意保暖,鼻腔可用生理盐水洗鼻。多吃水果蔬菜促进伤口愈合。
如果感冒好了以后还有回吸涕血的情况,应查鼻咽部磁共振。希望我的回答对您有帮助,祝您早日康复
第2次提问
下午去做了CT,结果今天还没拿到。不知道CT是否可以确诊?还是必须得做磁共振或者活检?
2017年11月02日
陈梦婕医生
您的回吸涕血是血丝还是血块?暗红色、黑色还是鲜红色?
感冒期间偶有一次回吸涕血不用过于紧张,安心等待CT 报告,如果CT 也没发现明显的新生物,可以继续观察。
任何肿瘤的确诊都需要活检,活检检到肿瘤细胞即可确诊,但有时候活检未必能一次取中,临床上也遇到少数患者,影像学已经高度倾向鼻咽癌,但反复活检才最终得到确诊。
上述是少数特例。您的情况目前暂不考虑肿瘤,不过既然您做了CT ,倒也不妨结合CT 结果让自己更放心。看鼻咽部,增强磁共振优于CT ,但磁共振费用高,对您来说CT用于初筛已经足够。
2017年11月02日
第3次提问
应该是鲜红色的!也就早上起床的时候有,今天其他时间回吸涕再也没有血了...呵呵,不过也的确担心了一天
陈梦婕医生
鲜红的一般没事的,别自己吓自己。等明天CT 结果吧

TA的问答

目前症状有哪些? 鼻塞、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 三个月以内 就诊人年龄:10岁半 就医及用药情况:曾就医两次 需要解答的问题: 医生你好,患者为本人女儿,十岁半,前段时间喉咙痛到医院就诊,医生检查后说鼻黏膜充血肿胀怀疑有鼻炎,建议咽痛好转后到专科检查。后在耳鼻喉科就诊,当医生看了鼻子说确实是鼻炎,但因为做鼻镜比较耗时且不舒服,就先开了药,看情况是否有所改善。一周后又带去复诊,还是用跟原来一样的口服药和喷鼻剂。现服用药物已有三周时间,患者说鼻塞的现象有所好转,但是她时不时还是要擤鼻涕,一天大概有七八次。之前她是没有鼻炎的,但这次鼻炎之前有一次扁桃腺发炎,当时鼻塞和流涕比较厉害,怀疑是那次的呼吸道感染引起的鼻炎。我和孩子爸爸都没有过敏性鼻炎,不是过敏体质,以前孩子除了感冒生病外也没有鼻炎的症状表现,现在的问题就是还是每天要几次擤鼻涕,鼻涕为水状透明无色,鼻塞不严重可以正常睡觉,有时说话鼻音重。请问接下来该如何用药?需要做鼻镜吗?还有就是这个病能治好吗,还是只能靠吃药缓解症状?之前医生还说需要做过敏测试,但我女儿并没有打喷嚏流眼泪之类的现象,所以我觉得不是过敏性鼻炎。谢谢解答!用药如图:目前症状有哪些? 鼻塞、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色)、其他 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:28 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我鼻炎应该有十年左右吧,最近这几年挺严重的,现在差不多天天犯,一早上起来连续打喷嚏四五个,打的挺大声的,也挺用力的,可难受了,用过一些药,比如布地奈德,几次管用,不喷了,又犯。去医院查过过敏源了,医生说我不是过敏性鼻炎,是血管张力性什么什么鼻炎,我也不知道叫啥名字了。本人过几个月想备孕了。想控制好它。目前症状有哪些? 鼻痒、鼻塞、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色)、其他 症状持续多久了? 三个月以内 就诊人年龄:36 就医及用药情况:海盐水、辅舒良、糠酸莫米松 需要解答的问题:进一步用药及医院检查 最近两个月症状: 2024年3月份:前半段的时间在青海,后面于长沙,症状从在青海时起,每天晨起后喷嚏(多时能连续5~6个),随后大量的清水鼻涕,晨间鼻孔内疼痛;夜间轻微堵塞、有较多血丝。 用药情况:出现症状两天时于晨起后用海盐水清洗、使用辅舒良每个鼻孔各一揿,症状稍微控制,但日间仍有喷嚏并伴有清水鼻涕;未连续用药。 2024年4月份至今:位于长沙,症状较为严重,均为晨起后喷嚏(多时能连续6~7个),整个日间鼻孔内痒、喷嚏、清水鼻涕,并伴随眼部发痒的感觉,明显影响生活质量。断续用药:每日2~3次海盐水洗鼻,辅舒良用完后使用了糠酸莫米松鼻喷雾剂,均为晨起后每个鼻孔各一揿。但是并未有效控制症状。随后并未连续用药。症状每天均有,期间外省出差,并未有改变。但是明显觉得呆在卧室里鼻部出现症状的概率较大、较重。 本人相关疾病史及检查情况以图片的形式后附。目前症状有哪些? 鼻痒、鼻塞、鼻出血、打喷嚏、嗅觉减退、浓鼻涕(黄色、绿色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:42 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 需要动手术吗?症状及患病时长: 从去年冬天开始早上醒来都感觉喉咙干燥,有些许灼热感,有浓痰,清嗓子清出来一般都是粘稠固体,长条状,多数情况是淡褐色或黄褐色,极少数情况有血丝。白天大多数情况不会嗓子疼,偶尔嗓子干会咳嗽,但过了一夜后喉咙就有痰。尝试睡前喝水,作用不大 就医及用药情况: 暂无用药 需要解答的问题: 想问这可能是什么病症?如何痊愈?