2017年11月02日
第1次提问
32岁十多岁学校体检高血压没有管半年前开始服用降压药想排除继发还是原发需要做哪些检查
2017年11月02日
王娟医生
您好!谢谢您对我的信任!
继发性高血压包括肾脏实质疾病和肾血管疾病引起的,还有就是内分泌相关疾病,最后还有主动脉相关疾病;
您的考虑很对,因为您还年轻,发现血压高首选还是需要全面检查排除继发性高血压,所以您需要做抽血查血常规、尿常规、肝肾功能,还有内分泌相关激素筛查(甲状腺激素、皮质醇等),还需要做心电图、心脏彩超,泌尿系彩超,肾血管彩超,肾上腺的彩超或ct扫描,还需要做卧立位试验测肾素-血管紧张素-醛固酮系统等的检测,要全面查的话建议您还是去正规三甲医院心内科住院详细查清楚,这样对于您后续的治疗是很有帮助的!
祝您顺利!
2017年11月02日
第2次提问
请问如何科学准确测量监测血压 以及评估服用降压药的效果 我现在用的上臂式电子血压计 测量结果差别较大 即使间隔几分钟内 也如此
2017年11月03日
第3次提问
请问如何科学准确测量监测血压 以及评估服用降压药的效果 我现在用的上臂式电子血压计 测量结果差别较大 即使间隔几分钟内 也如此
2017年11月03日
王娟医生
静息状态下测,即平静至少10min再测
如果条件允许,建议坐着量。
因为卧位血压与坐位血压理论上有一定差值,主要是测量血压时,需要“三点一线”,即心脏、肱动脉和血压计 0 点在同一水平;
另外不同时间测血压有波动是正常的