2019年08月10日
第1次提问
医生你好,帮我爸问的。 我爸今年65岁,几个月前在医院检查发现有乙肝病毒和肝血管瘤。不知道这是什么意思,需要做什么处理吗?

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2019年08月10日
邹珊珊医生
晚上好。根据您提供的资料,您父亲是乙肝“小三阳”,肝功能轻度异常,肝血管瘤。
还需要问您几个问题,而且您父亲还需要做几项检查。
请问您父亲乙肝多久了,以前是否进行过抗病毒治疗,家里还有什么人有乙肝么?患者是否饮酒,近期可有服用过什呢药物?
建议您父亲抽血查一下乙肝病毒DNA,甲胎蛋白,评估一下乙肝病毒是否活动,决定是否需要进行抗病毒治疗。
由于一小部分乙肝患者可能发生肝硬化甚至肝癌,因此要注意定期监测乙肝的情况,每3-6个月到医院复查肝功能,乙肝两对半,乙肝病毒DNA,甲胎蛋白和肝胆胰脾超声。
至于肝血管瘤,属于肝脏良性占位,您父亲病灶较小,暂不需要处理,定期随访即可。
此外,建议与您父亲共同生活的人也去医院做一下乙肝两对半的检查。
2019年08月10日
第2次提问
1.我父亲说1975年他21岁的时候已经检查出有乙肝。 2.应该没有进行过治疗 3.我们家其他8口人暂时没发现有乙肝,我上个月去孕前体检的时候检查出来我没有乙肝抗体,建议我去打疫苗。所以我也很奇怪,为什么没有传染给我。 4.我爸有饮酒习惯,基本上是每天晚餐喝半杯吧。 5.近期服用的药物就是附睾炎相关的药物吧,就是去治这个附睾炎的时候我才看到原来还有乙肝和肝血管瘤,所以才问问这事。 所以就是每半年去医院做一次检查是吗?这种检查是叫什么呢?要怎么跟医生说?就直接说检查一下乙肝和肝血管瘤吗?
2019年08月10日
邹珊珊医生
感谢回复。因为您父亲目前肝功能轻度异常,因此无法判断是饮酒导致的肝功异常还是由于乙肝病毒活动的原因。因此需要先去医院查一下乙肝病毒DNA的情况,如果DNA升高,这需要进行抗乙肝病毒治疗,如DNA低于检测下限,则考虑是饮酒等原因导致的肝功能异常,暂不需要抗病毒治疗。目前建议您父亲戒酒。
去医院复查的时候建议去肝病科或感染科复查,跟医生说明有乙肝小三阳和肝血管瘤病史,要求复查肝功能,乙肝两对半,乙肝病毒DNA,甲胎蛋白和肝胆胰脾超声即可。
乙肝病毒通过血液和性接触传播,建议共同生活的人没有抗体的话进行乙肝疫苗接种。

TA的问答

医生您好! 50岁,男,乙肝大三阳,轻微肝硬化,从去年7月份开始服药进行抗病毒治疗。一直服用的是替诺福韦(之前吃的是韦立得替诺福韦,300多一瓶,现在家里药快没了,吃的是国产纳信得替诺福韦)。最近几个月的体检情况如下: 21年7月:乙肝病毒dna 3.03e+02 21年8月:病毒dna 1.25e+03 21年9月:病毒dna 6.23e+02 21年11月:病毒dna 3.25e+02 22年1月:病毒dna 3.25e+01 但是我现在在上海疫情中心区,家里的国产替诺福韦也快吃完了,目前无法买到替诺福韦,但是美团上能买到恩替卡韦(国产甘泽恩替卡韦),请问是否可以接着吃恩替卡韦呢?换药是否存在风险?剑突难受 每天早上起来口苦口水多 这几天剑突痛 乏力 胃口不好 剑突难受对应后背疼痛 本人有糖尿病 患病时长:1年 医院检查:在家附近新华医院 用药情况:天生肤色黑黄,幼时好像得过黄疸肝炎,胆红素和血脂一直有点高有十年左右,这两年直接胆红素开始升高。身体方面没有什么不适。就是面色很黄很暗很不健康。想问问怎样才能把胆红素降下来。邹医生您好,我4月份向您咨询过,我母亲每三个月体检一次,所以昨天检查结果出来了。上次因为怀疑是自免肝,所以在您的建议下做的比较详细,包括自免肝7项和CT等,这次当地的医生建议只查血,下面是这次的报告单,最后一张是4月份的一起放上来方便您对照。麻烦您分析一下,万分感谢。 我看到甲胎蛋白又提高了一些,这个会不会有问题?你好张大夫,图片是今年体检的结果,本人是30岁男性,身高180,体重75公斤,从2016年体检开始胆红素就一直偏高,今年体检出现尿胆原+1,平时有熬夜习惯,尿液偏黄,无乙肝,麻烦看下我的肝胆情况。