2017年11月01日
第1次提问
女,36岁,脖子皮下两侧长小疙瘩,做B超说是多发淋巴结肿大?请问该怎么治疗,疙瘩才能下去,问题严重吗?会不会转变成淋巴癌,如何预防和治疗?

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2017年11月01日
刘海生医生
抱歉,我稍后回答你的问题。
2017年11月01日
刘海生医生
你好,非常抱歉,没有及时回答你的问题。
我看了您描述的问题和您的超声报告。报告中描述:在颈部两侧和颌下,发现了一些淋巴结,但仔细看这些淋巴结测量的数据,我发现他们的短径都在1厘米以下,大多数在0.5厘米左右,而且长径和短径的比值大多数在二左右,或是更大。这种淋巴结我们一般认为是正常的。
颈两侧的小淋巴结,常常是因为感冒、上呼吸道感染等原因导致的。颌下的小淋巴结常常是因为口腔的炎症导致的。这些小淋巴结过一段时间观察,一般没有明显的增大。因为可能存在着一定程度的慢性炎症或是纤维化,所以短期之内也很难消退干净。类似的淋巴结还经常出现在腹股沟等部位。
所以您的这种情况,我建议先观察。如果没有明显的局部淋巴结压痛、发热(长时间体温大于38度)、盗汗、体重减轻的话,可以暂不用药,也暂不进行进一步的检查。
淋巴瘤,或是其他的肿瘤性质的淋巴结肿大,淋巴节一般呈进行性、无痛性肿大,淋巴结的短径一般在一厘米以上。如果出现这种情况的淋巴结肿大,要及时到医院,进一步需要做淋巴结活检,以确定诊断。
刘海生医生
当然,其他一些疾病也可以导致轻度的淋巴结肿大。在青年女性要注意自身免疫性疾病。自身免疫性疾病常伴随有的症状和体征,除了淋巴结轻度肿大以外,还可以有发热,皮疹,光过敏,脱发,口腔溃疡,关节红肿疼痛等等。如果在淋巴结轻度肿大的同时,伴随有这些症状的话,就建议到综合性医院的内科就诊,做进一步的检查。
2017年11月02日
第2次提问
除了不吃辛辣,不接触烟酒,还有其他需要注意的吗?
2017年11月02日
刘海生医生
没有其他需要特殊注意的。
这些淋巴结,只要不再进一步的增大,也没有上面所说的那些伴随不适,可能属于正常的淋巴结。观察就可以了。因为正常人是可以触摸到一些淋巴结的。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗