2017年11月01日
第1次提问
医生您好 我于三月初就胃反酸 可能过后就导致了咽炎 然后把到五月份把胃治好了 咽炎很难受 有很多痰 就做了激光 然后之后胃反流 只是会每天偶尔咳嗽 吃了一周药就好了 准备吃一个疗程的 现在就是觉得咽部黏黏的 吃饭的时候又觉得挺好 异物感 又没有痰 想吐痰也吐不出来 这是喉咙怎么了? 我需要吃点药吗?还是喝水?吃药的话是不是只能缓解 不能去除掉这个异物感 ? 现在觉得症状比较轻 不是很严重 还有一个问题是我有过敏性鼻炎 就是现在天气冷了 早上有很多鼻涕 醒来的时候 但是白天又挺好的 偶尔会堵一下 走走就好了 想知道这种情况还需要用药吗?我有坚持盐水洗鼻。。 医生姐姐 有时间就帮我解答一下吧,谢谢啦……
2017年11月01日
陈梦婕医生
您好,提问收到,感谢您的信任
请问您之前治疗胃病用的什么药,用药治疗了多长时间?是否做过胃镜、电子喉镜等检查?近期是否有感冒、咽喉疼痛?
您过敏性鼻炎的诊断依据是什么?是否有鼻子痒、打喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞?是否有张口呼吸的习惯,睡觉时是否打呼?
2017年11月01日
第2次提问
之前是幽门螺旋杆菌超标 然后是静脉注射药物七天 做的胶囊胃镜 过后复查 吹气实验 幽门螺旋杆菌已经在正常范围里的 那时候是五月份 不知道静脉注射的什么药物 之后还吃了一段时间医生开的胃药 然后之后就是容易恶心 我以为就是胃酸比较多 但是没有吃药 只是到了上个月 喉咙老是容易干 咳嗽 医生说是胃反流 然后给我开的就是治疗胃反流的药物 吃了一个星期就明显好转了 然后那个咽炎做过电子喉镜 是和胃病一起看的 都是五月份 是滤泡性咽炎 现在就是上个星期感冒了 还有点咳嗽 只是现在不咳嗽了 然后我现在咽喉不痛 然后过敏性鼻炎 我是一直有的 去做过鼻镜 就是一个很长的铁管子伸进去看了 好几年了 所以我知道是过敏性鼻炎 就是早上流清鼻涕 打喷嚏 容易鼻塞 右边鼻子鼻塞 不张口呼吸 因为我就是右边会鼻塞 但是要是运动一会就缓解挺多 然后我侧着左边睡 鼻塞就好了…… 不知道打呼噜没有 好像有时候有 。 不知道这种情况需不需要用药 我治疗过敏性鼻炎 是用的 氯雷他定和布地奈德 咽炎的话也不知道是不是要用药。
2017年11月01日
陈梦婕医生
咽喉部异物感成因尚未完全明确,目前较多认为与慢性咽炎舌根淋巴滤泡增生、反流性咽喉炎、过度用嗓、鼻涕倒流、过敏、情绪焦虑、更年期激素水平变化等有关。综合您的病情、病情,考虑反流性咽喉炎的可能性较大,反流性咽喉炎在喉镜下常表现为咽后壁、舌根淋巴滤泡增生,杓区水肿等。从而出现咽喉部异物感(进食时异物感反而消失),恶心干呕等。
反流性咽喉炎指南推荐口服抑酸药8周,通常服用4周后复查评估是否继续用药。抑酸药是质子泵抑制剂,常有唾液腺分泌减少(口干)等副反应,所以可经常饮水润喉,也可吃些生津止渴的食物,如梨、柚子等。
睡前2小时内不要进食,饮食清淡、少油少糖,避免咖啡、巧克力等易引起反流的食物。尽量少吃腌渍食品,避免辛辣刺激。注意休息,避免焦虑紧张,避免疲劳、着凉感冒,避免过度用嗓。注意口腔卫生,晨起和睡前用稀盐水漱口。
上述建议做到后若症状仍无改善或有加重趋势时应及时至医院就诊,希望我的回答对您有所帮助,祝早日康复。
陈梦婕医生
过敏性鼻炎患者在没有过敏原刺激时,与正常人是一样的,所以并不是患了过敏性鼻炎就得一直用药。无症状时无需用药。如果只在晨起时有症状,要注意勤洗晒床褥、室内常通风换气等。运动对鼻腔黏膜可以起到一定的减充血、消肿的作用,所以过敏性鼻炎患者的康复锻炼之一就是鼓励患者适当运动,如游泳、跑步等。盐水洗鼻可以继续坚持。
2017年11月01日
第3次提问
您说的抑酸药是治疗咽喉的还是治疗 胃反流的 我目前在吃治疗胃反流的胃药 奥美 然后 请问我是可以直接在药店买药吃吃看吗 是买什么药 您能具体说一个药名吗 我要不现在先吃吃药 看看效果怎么样。 还是需要去医院做一个电子喉镜看看。 麻烦您了
2017年11月01日
陈梦婕医生
您目前在吃的奥美拉唑就是抑酸药。反流到食管是反流性食管炎,反流到咽喉是反流性咽喉炎,其源头都是胃酸、胆汁等消化液逆行反流。随着对反流性疾病的研究越来越深入,从前很多难治的慢性咽炎都发现反流性疾病有关,通过抑酸治疗可以得到满意的疗效。

TA的问答

症状及患病时长: 从去年冬天开始早上醒来都感觉喉咙干燥,有些许灼热感,有浓痰,清嗓子清出来一般都是粘稠固体,长条状,多数情况是淡褐色或黄褐色,极少数情况有血丝。白天大多数情况不会嗓子疼,偶尔嗓子干会咳嗽,但过了一夜后喉咙就有痰。尝试睡前喝水,作用不大 就医及用药情况: 暂无用药 需要解答的问题: 想问这可能是什么病症?如何痊愈?陈医生,我有过敏性鼻炎和过敏性结膜炎,五年病史,去年没有发病。 今年 3 月份乙流和支原体感染痊愈后,出现鼻痒,间歇性喷嚏和眼睛痒半个月。 吃了三天氯雷他定,其他没有服药。 请问: 1.氯雷他定要服用多久? 2.布地奈德能缓解喷嚏吗? 3.脚气,还在用酮康唑软膏抹脚,这和氯雷他定冲突吗? 4.还有其他注意事项能够缓解症状,尽快好转吗?症状及患病时长:两个星期前开始喉咙痛,打喷嚏流鼻涕,晨起痰很多。看了医生吃了药后好转,现在偶尔喉咙发痒,干咳好几下才舒服点,咳嗽后声音变得嘶哑,声音变小,发声困难。本人刚开始从事直播,开播一会就出现发声困难的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:男,61岁,有冠心病史。耳鸣已有三个月左右,躺下后耳鸣声加重,声音为蝉鸣。三个月耳鸣期间得流感,鼻涕堵塞鼻腔时耳鸣最为严重(可能时擤鼻涕用力过度导致),影响睡眠身体状态欠佳,因当时流感严重,耳鸣没有及时就医。后期去医院检查诊断为中耳炎,服药后有所缓解,但还是全天持续耳鸣,医生表示就医较迟,耳鸣不得根治。 就医用药情况:银杏酮酯滴丸每日三次+己酮可可碱缓释片每日两次 需要解答的问题:是否不得根治?所用药物是否需要更换?除了服药还有无其他治疗方法缓解耳鸣?症状及患病时长:好几年了 每年春天来了就特难受 鼻塞 流清涕 眼睛肿 喉咙难受 就医及用药情况:每天吃过敏药 效果不好 需要解答的问题:有什么好的治疗吗