2017年11月01日
第1次提问
女,25岁,每天早上起床口里总觉得又干又苦,还有黄舌苔,有血迹,还有一点口臭。怎么解决呢?对了前段时间洗过牙,口臭减轻了一点,不过早上起床还是有点明显
2017年11月01日
孙晓琳医生
你好,大部分的口臭和口苦的原因都是口腔疾病来的,不知道您在洗牙的时候有没有检查出坏牙,如果有的话应该及时治疗,因为坏牙也会引起口臭。
您说您洗了牙以后口臭有好转,而且起床时还会有血迹,那说明您一定存在着牙周的问题。牙周就是牙齿周围的组织,主要是牙龈和牙槽骨。很多人存在不同程度的牙龈炎和牙周炎,具体的表现就是牙龈出血(晨起或刷牙或吃东西的时候出血),口腔异味(感觉口苦、口臭,唾液就有味道,早上起床的时候感到更严重)。这两种症状是牙周疾病的早期症状,如果不治疗慢慢还会出现牙齿酸软、牙龈萎缩、牙龈肿胀、牙齿松动等问题,治疗的效果就会更不好。您洗牙后口臭好转了一些,说明洗牙把您牙龈周围的脏东西刺激物去除了一部分,但并不一定彻底,而且并没有根本的改变您的口腔卫生习惯,所以很快又出现了新的牙周问题。
所以建议您首先改善牙周的条件,不光能够减轻口臭,还可以保护好牙周组织,具体的治疗方法,就是进行牙周的基础治疗,包括洗牙和牙周刮治以及口腔卫生宣教,当然不止是洗牙,洗牙前后应该有效的评价牙周组织的健康程度,看是否需要进一步治疗,并且教会患者如何刷牙保持口腔卫生。

2017年11月01日
第2次提问
洗牙的时候医生说有2个新蛀牙,牙龈被牙结石压萎缩了。是因为蛀牙的原因吗?我蛀牙还是早期,不疼,外面也没孔
孙晓琳医生
另外,您的舌苔发黄,舌苔其实是脱落的上皮细胞,发黄说明残存的上皮细胞和残存的食物残渣参杂在一起堆积在舌头上,这样也会一定程度的引起口臭,建议您刷牙的时候一并轻轻的刷一刷舌苔,这是最简单的处理方法。
当然,除了口腔因素以外还有其他因素会引起口腔异味,比如说正在长期服用某些药物、吃过多的含金属微量元素的保健品、持续吸入汽车尾气或装修污染的气体、胃食管返流症、妊娠反应、鼻腔堵塞需要口呼吸等等。您如果有以上的因素应该自行规避或治疗,但根据您的描述,我可以确定您一定有牙周的问题,所以还是应该治疗牙周疾病。
最后,跟您简单的说一下刷牙的正确方法,对改善口臭和口腔卫生有非常大的作用。刷牙一定要使用正确的刷牙方法,我们推荐巴氏刷牙法,这个在网络上有很多视频,您可以搜索看一下,要用小头、软毛的牙刷仔细的刷牙,要求刷牙时一颗一颗的刷,牙刷的中部对正要刷的目标牙,牙刷颤动10次以上换到下一颗目标牙上,牙齿的每一个面与牙龈接触的所有位置都要刷干净,两牙之间用牙线清理干净,如果能够使用带有流动洁力功能的电动牙刷,刷牙的效果可能会更好。每天坚持刷牙两次,临睡前刷牙尤其重要
2017年11月01日
孙晓琳医生
哦,蛀牙要及时的修补,蛀牙是牙齿本身的硬组织收到了破坏,也就是牙有洞了,这个跟牙龈没关系,牙龈萎缩是大部分是因为粘在牙根周围的牙结石等脏东西导致的,但蛀牙也应该尽早治疗,不要等到牙洞越来越大,现在虽然不疼表面也没洞,但任其发展将来就会变成洞,也会感觉到疼。建议一定去正规的口腔诊所和医院。