2017年11月01日
第1次提问
医生您好,宝宝一岁一个月,感冒五六天了,流鼻涕还咳嗽,雾化了四天了,雾化的药有布地奈德和特布他林,感觉咳嗽没有明显的好转。清晨的时候咳嗽比较频繁。有带他去听诊,医生说气管不太好,给开的克洛己新干混悬剂,吃了有两天了。今天早上又去听诊了,说还是不太好。还说再不太好,就要打针了。请问宝宝这种情况严重吗?还有上次宝宝腹泻,谢谢您的建议,我们已经好了。
2017年11月01日
乔木医生
家长您好,感谢您的信任。抱歉让您久等了。
宝宝这么小,又生病了,家长肯定特别的着急,您这种心情,我很理解。
确实这个季节患呼吸系统疾病的小朋友特别的多。
虽然没有亲自检查宝宝和听诊宝宝的肺部,但从医生给宝宝开的药可以看出来,宝宝可能是一个毛细支气管炎。这种一般是病毒感染引起来的,但是由于时间越来越长,可能后续继发细菌感染了。我建议您可以给宝宝查一个血常规加c反应蛋白看看感染指标有没有明显的升高。
雾化治疗对宝宝来说是非常对症的,但是如果感染指标并不高,您可以换用阿奇霉素口服试试,我们通常给小宝宝用的是希舒美口服,公斤体重十毫克每次,一天一次。这对于社区获得性感染,也就是咱们老百姓说的,在家里边儿交叉感染引起来的肺炎 是首选用药。
但如果经过口服药物,还是效果不理想,或者到医院拍片子,有明显的肺部炎症改变,就需要到医院输液治疗了。
希望经过妈妈的精心护理,宝宝早日恢复健康。

TA的问答

症状及患病时长: 你好,宝宝8个月,从出生到现在,一直皮肤不断反复的出现红肿,疹子,奶头还会出脓,之前不是很严重,这次特别多,全身都是,很严重!会痒宝宝会抓,之前一直用的药膏倍他米松, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眉毛位置起疹子,上次有过后来好了,本次反复已有三天,痒,小孩会挠 就医及用药情况:加强保湿,用过尤卓尔和999皮炎平,效果均不明显。 需要解答的问题:请乔医生帮看看是怎么回事,如何缓解?症状及患病时长:11月8日晚8点发热39度至今,服泰诺林后退烧到38度多,无其他症状,精神尚可,一直吃奶 就医及用药情况:泰诺林悬液 需要解答的问题:请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长:女孩,三岁。发热三天后出了红色小点点,分布在前胸、后背和脖子,其它部位暂时没有。有凸起,有按压褪色。精神状态好,但是变得不爱喝奶了,也拒绝尿尿,但是诱惑她上厕所的话,也是正常的尿量。 就医及用药情况:吃了两次退热药 需要解答的问题:您看一下是什么情况 ,需要去医院吗? 如果是幼儿急疹,为什么她三岁了才出呀?多米,女,5岁4个月,20kg。 乔医生,你好,许久未联系,再次寻求您的帮助。 10月21日(周五)幼儿园放学后,精神欠佳,19点体温39.5,服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块,加之一整天没有大便,怀疑受凉加积食,采取了美林降温和中药(厚朴8 炒枳壳5 生大黄5)改善积食,效果欠佳,夜间高烧反复。 10月22日(周六)到医院就诊,查血常规(结果见图1),医生建议住院治疗。住院后,做了血培养,输液治疗(输液情况见图2),口服双黄连口服液,退热栓降温。体温反复,最高时仍达39.5,夜间美林降温效果慢,大约2小时才缓慢降温。 10月23日(周日)复查血常规(血象有所降低,但C反应蛋白升高到39),血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高,午饭时自述肚子疼,食欲不佳。午觉体温升高,下午4点左右38.5,服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐,自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药(西咪替丁➕维生素B6),幼儿一直自述恶心想吐,目前体温未再升高。 乔医生,C反应蛋白升高,是否需考虑感染外的其他因素?1岁半的川崎病,是否存在复发可能?