2019年08月13日
第1次提问
女,18岁,由于夏天一直待在空调房里,昨天早上起来发现脸干得起皮,我就用去角质啫喱把皮屑去掉了,然后敷了一个常用的补水面膜。敷的时候脸部有刺痛感,火辣辣的,我以为是皮肤严重缺水的反应就没有在意,过几分钟也就没感觉了。敷完后,我感觉右边脸还是很干,于是用剩余的面膜液按摩这一块,没想到越弄越疼,照下镜子发现起皮的部分全红了(图一),一两个小时也没消下去,于是赶紧去我家附近的一家民营医院就诊。医生说是空调房里长期空气不流通导致细菌滋生,过敏了,给我开了两瓶葡萄糖注射液和一瓶氯化钠注射液,还打了一针不知道是啥的屁股针,开了氯雷他定,输液到一半大概是图二这个样子。晚上吃了药,第二天早上感觉好些了,不疼了,也没那么红了,但是之前弄破皮的地方还是红红的,一块一块的,摸上去感觉很干很粗糙(图三)。于是又去了一趟医院,这次换了个医生,问了下情况就继续给我输液,一瓶葡萄糖和一瓶其他的(挂在架子上没看到是啥),开了一管芙友中掴夫。输完液是图四这个样子,感觉效果不是很明显。想问一下这个药膏能用吗?大概几天能好?我这段时间能使用洗面奶和基础护肤品吗?我买了一套理肤泉的安心水乳和喷雾,能不能用呢?谢谢医生。

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2019年08月13日
张超医生
您好,感谢您的信任,很高兴为您解答,不好意思让您久等了。

根据您的描述和提供的照片,您的情况考虑面部过敏性皮炎,对什么东西过敏引起的,有可能是面膜,也有可能是某些化妆品,或去角质导致皮肤屏障破坏导致了进一步对外界什么东西过敏,比如花粉,日晒等也有可能。不知道您最近有没有换新的护肤品,日晒较多等。这个药膏暂时不要用了。

治疗方面:
1.可以用冷的生理盐水淋湿纱布或者手帕后冷敷十五分钟,每天两次。
2.可以用0.1%的他克莫司软膏(普特彼),每天一次,一开始用的时候可能会有点儿刺痛,后面继续用就好了。或者短期使用丁酸氢化可的松乳膏,每天两次,一般不超过一到两周。
3.如果痒的厉害可以吃一点儿抗过敏药,比如氯雷他定片或者盐酸西替利嗪片,每天一粒。也可以配合吃复方甘草酸苷,每次三粒,每天三次。没有必要输液了。

生活方面:
1.尽量避免深度清洁去角质的产品,防止破坏皮肤屏障。近期尽量减少化妆品的使用,可以用低敏产品比如雅漾或者薇诺娜的保湿霜或者喷雾。
2.要注意休息,不能熬夜。
3.少吃辛辣油腻的以及糖分高的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
4.注意防晒也很重要,防晒包括硬防晒(打伞、戴帽、衣物遮盖,在紫外线特别强的时候减少室外活动等)和软防晒(防晒霜、防晒乳等),以硬防晒为主,防晒霜最好选择针对敏感肌肤的。
张超医生
想问一下这个药膏能用吗?
最好别用了。

大概几天能好?
估计要2-3周。

我这段时间能使用洗面奶和基础护肤品吗?
可以的。

我买了一套理肤泉的安心水乳和喷雾,能不能用呢?谢谢医生。
可以用的。
2019年08月13日
第2次提问
我前天早上用了一个无印良品的乳液,以前从没用过的,感觉有点不适就没有再用过了,白天家人就说脸上有点泛红,请问这个会有影响吗?于是我当天买了一套理肤泉的产品,今天刚到,因为我脸上只是这一小块部分有这些症状,其他部分都很正常,请问如果我在脸上其他部分试用没有问题,是不是就可以用在过敏的皮肤上呢?谢谢医生。
2019年08月13日
张超医生
我前天早上用了一个无印良品的乳液,以前从没用过的,感觉有点不适就没有再用过了,白天家人就说脸上有点泛红,请问这个会有影响吗?
只能说有可能是这个乳液的影响。,不建议继续使用了。

于是我当天买了一套理肤泉的产品,今天刚到,因为我脸上只是这一小块部分有这些症状,其他部分都很正常,请问如果我在脸上其他部分试用没有问题,是不是就可以用在过敏的皮肤上呢?
理肤泉的可以用的,如果其他正常的没有问题,可以用在过敏的地方。
2019年08月14日
第3次提问
不好意思我想再问一下,理肤泉B5修复霜对我这个有用吗?需要怎么使用呢?那个丁酸氢化可的松乳膏是含有激素的吧,如果我以后还出现皮肤过敏,还能继续用这种药吗?
2019年08月14日
张超医生
不好意思我想再问一下,理肤泉B5修复霜对我这个有用吗?需要怎么使用呢?
这个不好说,这个毕竟不是药物。

那个丁酸氢化可的松乳膏是含有激素的吧,如果我以后还出现皮肤过敏,还能继续用这种药吗?
是激素,弱效的,以后过敏的话还是要看具体情况的,一般是可以短时间用的。