2019年08月13日
第1次提问
苟医生你好,我和我老婆最近正在备孕,然后她之前有过智齿发炎的经历,我们就想着去把智齿给拔掉,但是医院医生检查后说:我老婆的智齿和神经距离太近,他不能拔也不敢拔。请问这种情况应该怎么做?怀孕之前必须要拔智齿吗?
2019年08月13日
苟黎明医生
您好,感谢您的信任。

您这种情况的智齿建议及时拔除,如果以前已经发过炎,那么在怀孕期间发炎的可能性会更大。

如果现在不做处理,那么怀孕期间如果发炎的话处理起来就比较困难。轻微的症状,比如局部红肿或者张不开嘴,会影响孕妇进食,局部感染或者疼痛也可能会影响胎儿;严重的感染,甚至可能对孕妇造成生命危险,对胎儿的影响也很大。怀孕期间进行治疗的话,无论是用药还是拔除,都可能会对孕妇和胎儿造成影响。

所以最好的选择是怀孕前拔除。您说的牙根和神经科的比较近的情况,人员是从全景片上面看出来的,这种情况最好拍一个CBCT进一步判断一下。如果牙根和神经确实是靠在一起的,那么手术有可能会损伤神经,导致手术以后下面嘴唇和牙齿麻木,但是这种几率一般不高,而且多数也有可能会恢复,相比较而言和怀孕期间发生感染相比风险更低。

所以我个人的意见是建议您拔除智齿以后再考虑怀孕。
第2次提问
好的,谢谢医生,那我们这边再找别家医院咨询一下,如果触及到神经,对日常生活影响大吗?您的意见是必须要拔出智齿是吗?
2019年08月13日
苟黎明医生
根据您说到曾经有发言的情况,所以我建议您最好是怀孕之前拔除智齿

损伤的神经主要是感觉麻木,对于功能和外形都没有影响。大多数都能够恢复,其实不能恢复,后面麻木的范围也会变小。会相对而言孕期感染的风险会更高一些。这也是建议您拔出的另外一个原因。
第3次提问
好的明白了,谢谢医生
苟黎明医生
不客气。

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,我今年20周岁,大概2019年开始发现右侧腮帮子偶尔会起一个类似小水泡一样的东西,然后当时咨询过您,应该是口腔黏液囊肿,这个问题到现在也还在,有的时候每个月都会出现一两次,有的时候可能三个月才会出现一次,但是都是在同一个位置。今天又出现了,然后我还发现它囊肿的中间有一个很小的红点,这个会是伤口或者疤痕吗?然后像我这种情况需要去做手术吗?拍照实在对不上焦,用黑笔圈出来的地方就是。 需要解答的问题:症状描述:大约三周前口腔左边颊内侧出现一个溃疡,出现一周后溃疡愈合不痛了,但是留下一个凹痕没有消退,一直持续到现在。凹痕周围有点泛红,位于内壁凸起的一块肉上。对镜看口腔右侧也有这个凸起,但是有溃疡的一侧的凸起比较大。用手摸这个凹痕是软的,不会痛。请问现在这种情况需不需要到医院做进一步检查医生您好,我口腔上颚中间部分有个凸起,舌头能舔到,比较硬,请问这是正常的吗?症状描述:小朋友反应耳朵下方疼,一碰就疼,看上去有红肿,没有发热,精神状态,食欲都尚好 患病时长:大概是从4天前开始的 医院检查:昨天上午去医院拍了B超和验血,面诊时候说的小朋友腮腺炎 用药情况:如图片所示,另外在家老人给敷了仙人掌 今天摸起来,没有那么肿了,但还是会疼 不知道如下药是否对症,还需要做其他检查不,还应该怎么处置。症状描述:4岁男童,第四次腮腺炎,没发烧,精神状态好,有流鼻涕症状,七天前,左侧耳朵下方未见肿胀,按压后有点疼,右侧耳朵下方轻微肿胀,和半截手指大小差不多,看起来也不是很明显,按压后较疼。因为今年2至4月得过3次腮腺炎,所以这次在家自行服药 头孢丙烯和抗感颗粒一星期,因为一周还未见全部消肿,所以前天在医院拍了片子,医生说已经吃了一周的药,拍出来的片子意义不大,让继续吃头孢丙烯,直到症状完全消退。(前三次腮腺炎,第一次是流行性,后两次医生说是细菌性) 患病时长:一周 医院检查:服药一周后,拍了腮腺和淋巴的b超,血常规化验 用药情况:每天2次头孢丙烯