2017年10月31日
第1次提问
医生你好,我妈60岁,因为一年来断断续续便血,今天去医院做了肠镜,检查结果是直肠炎,以及痔疮。医生开了一些药。我不放心,还给她做了一个肿瘤常规普查,抽血的,其他指标一切正常,就是最后一个鳞状细胞癌抗原升高了一些。这有可能是直肠炎引起的吗?我妈除了便血外,没有什么其他问题,胃口精神都很好。我既担心,又怕过度检查给老人心理压力。这个指标高一点点,问题大吗?有必要带她做什么检查吗?

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2017年10月31日
马瑞医生
您好,提问已收到,感谢信任!
首先,鳞状细胞癌抗原是一种肿瘤标志物,其显著升高可见于消化道肿瘤,如结直肠癌,胃癌,肝癌等,但由于其缺乏特异性,并不能明确部位,仅有提示作用。另外其轻度升高还可见于胃肠炎,胃溃疡等良性疾病。所以如果只是这一项升高,而其他肿瘤标志物均正常的话并无明显意义,不必过于担心,定期复查即可。
第二,如果想要确诊胃肠镜是否有肿瘤,金标准就是胃肠镜检查,既然您妈妈的肠镜结果并未显示恶性,可排除结直肠癌。
第三,便血只是一种症状,可见于多种疾病,如结直肠癌,痔疮,消化道出血,膀胱结石等。您妈妈的出血如果量较小,且只在搽大便时有少量出血,很可能只是痔疮引起的。但如果出血量大建议除了肠镜,还需行胃镜检查查明消化道出血的原因,同时给予及时的止血治疗。
马瑞医生

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2017年10月31日
第2次提问
好的。谢谢,就是建议再做一个胃镜检查是吗?多谢!现在医生开了一些药,要不我妈先把这周期吃了,如果没有好转,再做胃镜,如何?
2017年10月31日
马瑞医生
建议密切观察下便血量,如果出血量不是很大,可以先口服药物试试能否控制。如果出血量较大或者次数较多,建议还是引起重视,尽早行急诊胃镜。如果后期还有什么疑问,欢迎再次咨询。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我奶奶入冬时开始咳嗽,痰较多,气短 就医及用药情况:刚开始以为是流感,在诊所就医后输了半个月的液体,不见好转,后去医院检查,诊断为肺腺癌,此时咳嗽时痰中开始带有血丝 需要解答的问题:现在想向您咨询一下治疗手段及建议 症状及患病时长:5-7年 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:医生您好 我弟五年级时发现腿部淋巴结肿大 当时并没有在意 今年高三发现肿大的厉害 但是对身体没有什么影响 平时活蹦乱跳的 不疼 只有按着才疼 会移动 在县医院拍的结果是这样的 县医院说的结果有模棱两可 请您再帮看看 症状及患病时长:半月前确诊肺腺癌晚期 就医及用药情况:正在服用奥希替尼 需要解答的问题:奥希替尼耐药时间大概多长?耐药后怎么办,基因检测中的这个BRIP1 突变,耐药后可以吃奥拉帕利靶向药么,检测结果里面是不是丰度越高靶向药效果越好? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:全身PET-ct结果出来了,病人这个情况还有必要做化疗吗?化疗是不是也只能延长寿命到三年左右?家里农村的条件不好,治疗费用负担不起!想放弃又舍不得,毕竟我爸爸才61岁,麻烦您客观帮我给个建议,在此感谢您了😭😭😭症状及患病时长: 2023.8.7体检,CA724数值56.4,其他标志物正常范围内,幽门螺杆阴性,腹部彩超正常,肺部做了CT,有小结节 2023.8.11复查 CA724数值88.92,医生建议胃肠镜,结果,糜烂性胃炎2级,贲门炎,食管胃粘膜异位。医生开了两周胃药。建议动态复查724 2023.10月,因为闭经两月,去了医院,医生开了黄体酮和优思悦调经,优思悦吃三个月,现在是第二个月。 2023.11.25,想着有三个月了,复查724,数值206,有点害怕 2023.11.26 去了武汉人民医院复查数值186,医生说可以做一个增强CT 需要解答的问题: 1.医生您觉得现在有没有必要做增强CT,还是继续观察 2.数值三个月内升到206和我吃优思悦调经有关系吗,要等停药后做复查吗