韩女士,您好,感谢您的信任,您的大致情况我大致了解了。
从您的症状来看需要考虑直立性低血压的可能,如果是低血糖一般不会由于体位的变化产生症状。
(1)直立性低血压就是从躺着到站起来会突然头晕,病人的症状多发生于早上或进食后。其危险因素包括:高血压、充血性心力衰竭、脱水(失水过多,或口服液体不足)、服用某些药物,如抗高血压药物、利尿剂、三环类抗抑郁药和抗帕金森药物等,以及一些长期卧床的患者。
(2)建议您测量卧立位的血压来判断,先休息数分钟,测量仰卧位血压,然后测量直立三分钟的血压,并与仰卧位血压进行比较,直立位的收缩压(高压)至少下降 20 mmHg,或舒张压 (低压) 至少下降 10 mmHg 时才能确诊为直立性低血压。
(3)生活方面的建议如下:
直立性低血压的人可以穿弹性袜。
夜间起床小便或早晨起床之前宜先活动四肢,或伸一下懒腰,这样活动片刻之后再慢慢起床,千万不要一醒来就猛然起床,以预防短暂性大脑缺血。
也可以在站立之前,先闭合双眼,颈前屈到最大限度,而后慢慢站立起来,持续约 10~ 15 秒钟后再走动,即可达到预防直立性低血压的目的。
另外,晚上睡觉将头部垫高可更容易适应血压降低的变化,常淋浴以加速血液循环或以冷水温水交替洗足。
加强营养多食易消化蛋白食物如:鸡蛋鱼乳酪牛奶等,多喝汤多饮水适当增加盐份摄入。