2017年10月31日
第1次提问
医生您好。我32岁,女。9月初右耳疼得厉害,去看了医生,医生说是中耳炎,因为我在哺乳期,医生开了氧氟沙星滴眼液滴耳朵。用了两天后明显好多了。但是耳朵还是有点胀得感觉,用棉签蘸了一下,有黑黑的东西,我就用棉签都蘸了出来。后来耳朵就反复流水,耳道边有黄色结痂,用手轻轻去除又会流淡黄色的水。感觉闷闷的,听力也有下降。再接着滴眼药水也没有好转。一直到今天,我又去看了医生,做了检查。右耳鼓膜紧张部大穿孔,左耳鼓膜内陷。因为我不能吃药,医生让我自己继续观察。请问这种情况严重吗?我需要尽快治疗吗?怎么治疗?不治疗的话有什么风险?会自愈吗?我很怕后果变得严重。。怕要开刀手术,怕真的听不见了~
曾小丽医生


你好,感谢信任来问。
你的问题我已经看到,我正在出门诊,我会尽快回复你的问题,每个问题平台只给两次追问的机会,所以请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。感谢理解。
2017年10月31日
曾小丽医生
你好,根据你的情况,应该是化脓性中耳炎。不知道你怀孕几个月了。
一般情况急性化脓性中耳炎的治疗原则是控制感染,通畅引流,去除病因。
1、全身治疗
及早应用足量抗生素控制感染,务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢类等药物,怀孕期间的抗生素选择可以咨询一下妇产科的医生,有没有推荐适合孕妇的抗生素。
鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,参照其结果改用敏感的抗生素。抗生素一般需使用 10 天左右,治疗期间应注意休息,保持大小便通畅。
2、局部治疗
鼓膜穿孔后:先以双氧水尽量彻底清洗并拭净外耳道脓液或用吸引器将脓液吸净,再用抗生素水溶液滴耳,如泰利必妥滴耳液、复方利福平液等,不主张采用粉剂,以免与脓液结块,影响引流。
3、感染完全控制、炎症完全消退后,穿孔多可自行愈合。穿孔长期不愈者,可作鼓膜修补术。
2017年10月31日
曾小丽医生
你症状接近2个月,快转入慢性化脓性中耳炎了。
你的化脓性中耳炎主要引起局部症状,全身症状一般较轻。但是如果炎症向四周扩散,或病原体毒力较强,你抵抗力低的时候则可以向周围扩散,引起并发症。
(1)化脓性中耳炎的主要症状之一就是耳朵流脓。急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎急性发作时,会持续不断经外耳道流脓。
(2)如果流脓量本来较多,突然减少或停止,并有发冷、发热,剧烈头痛、耳痛,或有眩晕、恶心、呕吐及神志改变等情况,则表明可能发生了颅内并发症。

TA的问答

症状及患病时长:流清水鼻涕差不多10天(一开始不是很严重,后面流的频率越来越高),眼睛有异物感(轻轻揉搓之后也一直有这种感觉,睡完午觉之后也是一直有这种感觉)是第三天了,一开始觉得是感冒,但是吃了感冒灵也没见好转,就是不打喷嚏了,还是在流鼻涕,一直都是清水鼻涕,擤出来之后还会一直流。 就医及用药情况:前几天(连吃了3天)晚上吃999感冒灵颗粒,没吃其他的药物 需要解答的问题:我在网上查了一下,怀疑是过敏性结膜炎和过敏性鼻炎(正当换季)。但是不确定,目前看到一款药物可以针对这两种病症。 首先我的第一个问题是,我的这种症状是不是过敏性鼻炎和结膜炎? 第二个问题:推荐服用我选的这款药物吗?假如不推荐,希望医生可以给我推荐几个治疗药物,尽量便宜,(不太喜欢滴眼液)。 症状及患病时长:从昨天睡醒开始,发现喉咙干痒想咳嗽,慢慢到晚上感觉喉咙那里有点肿了,吞咽东西的时候很明显感觉不适,到今早咳嗽的时候有明显的浓痰 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:求开药 症状及患病时长: 10天前开始鼻塞,嗓子有痰,5天后脓黄鼻涕,吐的痰也是脓黄的,牙痛,头疼,眼眶痛,今天开始颧骨下缘和上牙整排开始痛 就医及用药情况: 用过风寒感冒颗粒,头孢,消炎药,症状没有缓解 需要解答的问题: 是鼻炎吗,现在是孕期30周,能用什么药物患者两岁八个月,过敏性鼻炎 上周开始夜里鼻塞,会被堵醒,白天正常 周六开始睡前口服西替利嗪,夜里有鼻音但不会醒 周日凌晨至周一,低烧一天没有给药,之后体温恢复正常 周三开始鼻炎加重,白天流水样清涕 周三晚喷了内舒拿,整晚口呼吸,鼻塞严重,偶尔咳嗽有痰音 周四起床后,清水鼻涕止不住并且开始一直咳嗽,给了盐酸氨溴索口服液,效果轻微 截止提问时,午睡只能一直坐着咳嗽,无法躺下 症状及患病时长: 一年半 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:经常喉咙有痰,早起就吐痰白色痰。