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月回答 5
2019年08月12日
男童，6岁，大概一周左右偶尔吃饭的时候会说疼，平时不会说疼。
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2019年08月12日
您好，小博家长，感谢您的信任。
从您发来的照片上可以看到，孩子的上腭正中、靠近咽部的位置，有一片黏膜呈红色的区域，没有明显的凸起或溃烂，很可能是“创伤性口腔溃疡”（附图蓝色箭头处）。
请问：孩子的口腔里，除了这个部位的溃疡外，还有没有其他地方粘膜的红肿、疼痛呢？出现这个溃疡的这一周内，这片红色粘膜范围有没有变大呢？
这个溃疡出现近一周了，让孩子回忆下，有没有用硬物戳到过这个地方？或者吃的食物有没有坚硬骨头之类曾划伤这个地方？又或者有没有用吸管吸过过烫的饮料等？
目前溃疡虽然面积比较大，但没有明显的溃烂或疼痛，可以暂时观察。这个位置太靠近咽部，也不适合使用“溃疡贴”。一般2周左右可以自行愈合。但要注意吃温凉软烂的食物，避免过烫、过硬、干燥摩擦、酸辣等刺激性食物。早晚刷牙、勤漱口，保持口腔清洁啊。
从您发来的照片上可以看到，孩子的上腭正中、靠近咽部的位置，有一片黏膜呈红色的区域，没有明显的凸起或溃烂，很可能是“创伤性口腔溃疡”（附图蓝色箭头处）。
请问：孩子的口腔里，除了这个部位的溃疡外，还有没有其他地方粘膜的红肿、疼痛呢？出现这个溃疡的这一周内，这片红色粘膜范围有没有变大呢？
这个溃疡出现近一周了，让孩子回忆下，有没有用硬物戳到过这个地方？或者吃的食物有没有坚硬骨头之类曾划伤这个地方？又或者有没有用吸管吸过过烫的饮料等？
目前溃疡虽然面积比较大，但没有明显的溃烂或疼痛，可以暂时观察。这个位置太靠近咽部，也不适合使用“溃疡贴”。一般2周左右可以自行愈合。但要注意吃温凉软烂的食物，避免过烫、过硬、干燥摩擦、酸辣等刺激性食物。早晚刷牙、勤漱口，保持口腔清洁啊。
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2019年08月13日
别处未有红肿和疼痛，之前是小红疙瘩，没有硬物戳到过之类的情况。
2019年08月13日
感谢您告诉我这些情况😊
因为口腔其他部位粘膜没有出现红疹和疼痛，仅仅只有此处的粘膜曾经有“小红疙瘩”，现在粘膜的颜色发红、偶有疼痛，位于上腭正中，目前仍然考虑是“创伤性的口腔溃疡”。
咽喉部如果出现成片、散在的小疙瘩、小疱或者红点，还常见于“疱疹性咽峡炎”，这是一种疱疹病毒感染引起的疾病（附图），但是孩子的咽喉部并不是整片区域的红疹，所以目前也可以排除“疱疹性咽峡炎”。
暂时不需要做其他检查或用药，可以观察1～2周，注意口腔卫生和饮食的温软清淡。如果这个区域的范围增大、疼痛加重，或者口腔其他部位粘膜又出现红疹，孩子甚至出现发烧，再就诊。血常规等检查，排除病毒感染等情况（不过这种可能性不大，暂时不用担心啊）
因为口腔其他部位粘膜没有出现红疹和疼痛，仅仅只有此处的粘膜曾经有“小红疙瘩”，现在粘膜的颜色发红、偶有疼痛，位于上腭正中，目前仍然考虑是“创伤性的口腔溃疡”。
咽喉部如果出现成片、散在的小疙瘩、小疱或者红点，还常见于“疱疹性咽峡炎”，这是一种疱疹病毒感染引起的疾病（附图），但是孩子的咽喉部并不是整片区域的红疹，所以目前也可以排除“疱疹性咽峡炎”。
暂时不需要做其他检查或用药，可以观察1～2周，注意口腔卫生和饮食的温软清淡。如果这个区域的范围增大、疼痛加重，或者口腔其他部位粘膜又出现红疹，孩子甚至出现发烧，再就诊。血常规等检查，排除病毒感染等情况（不过这种可能性不大，暂时不用担心啊）
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2019年08月13日
好的，谢谢您。以后在麻烦您
不客气啊。祝您生活愉快，孩子健康成长😄
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：颜医生您好，我儿子睡觉时总是张着嘴巴，具体从什么时候开始的我也说不准，是有一次洗牙，医生说他的上门牙比下门牙大很多，问我他平时有没有口呼吸，我才观察了一下，发现他很多时候睡觉都是微张着嘴巴的，他有过敏性鼻炎，有时候鼻子不通气，可能会口呼吸，但现在鼻子通气时也会微张着嘴，我给他手动闭上也闭不住，感觉门牙往外凸出的关系，他好像闭不上，还是唇部肌肉的关系呢？这个我要怎么给他干预纠正呢请问颜大夫您好，我女儿今年5岁4个月，从两岁开始发现有龋齿，最近例行牙科检查医生建议做根管和牙冠，但是需要全身麻醉否则牙医不肯做手术。我们有点犹豫，请问这种情况能否保守治疗？最近小孩说右下侧耳根处痛，不知道是不是牙痛。请问能否局部麻醉然后拔掉龋齿严重的大牙？如果可以的话拔牙会对孩子以后的牙齿会有什么影响？另附上X光片供参考，多谢！症状及患病时长：白天习惯性地包天，就是说话吃饭都正常，但是其他时候就喜欢把下面的把下颚往前深，使得下颚更突出。但睡觉的时候其实也是正常的。有大概一年多了
就医及用药情况：无
需要解答的问题：1.这种习惯性地包天的行为如何矫正？长期这样会有什么后果？使用图中的这两种矫正的东西有用吗？
2.目前下面的两颗门牙是恒牙，其他都是乳牙，但是长得歪斜怎么处理呢？
3.孩子刷牙不认真，牙齿有黑斑也刷不掉，只有去洁牙吗？医生您好，孩子6岁1个月，前几天因为吃鸡肉塞牙，第一张图片红色圈的两个牙中间疼，刷牙的时候有些出血，后来这几天一吃饭就说牙齿疼，也没有固定的哪个牙齿，用哪个牙齿就说疼，一年前右上牙有过蛀牙，已经补过了，不知道这次是什么情况，因为疫情的原因，牙科诊所很多都没开，请您先看看，她还没有换牙，也没有牙齿活动，会是换牙前的症状吗？医生您好，我家宝宝23个月大，前五六天开始感冒流鼻涕，晚上睡觉有一点咳嗽，有过三天低烧（耳温37度多），现在热度已退（没有吃药），流鼻涕还在继续，这一周左右食欲一直不佳。
昨天晚上她说嘴巴不舒服，今天发现，她嘴巴左边内侧有两块凸起、泛白、疑似溃疡的东西，大的那块有黄豆大小。（已拍照片，请见图片）
请医生诊断一下，宝宝嘴里长的是什么？该如何治疗？
期待您的回复，谢谢！
