问题详情

你好，肩关节是不是这个样子？再请拍张照片指出你疼痛的位置给我看一下。据你描述的症状都是肩周炎的症状，但颈椎核磁是有椎间盘突出压迫神经，不知道你有没有颈肩部酸痛手臂手指麻木的症状？

那就是肩周炎了，也称50肩，号称50岁左右容易发病，国际上称为冻结肩，表现为疼痛和功能受限。一旦发病，首先到医院做一个核磁共振，排除一下肩周炎里面的两种毛病，一个是肩袖撕裂，一个是肩峰撞击。因为肩周炎有十几种毛病，其中这两个毛病是需要做手术的。如果不是的话，那么就可以保守治疗。保守治疗首先是非甾体类的消炎药比如西乐葆，外用可用一般性的膏药都可以，但效果不大，然后制动保暖，就是不要动。等疼痛缓解了再进行功能锻炼。因为疼痛的时候练的话，这个疼痛就不能缓解。冻结肩的恢复期三个月到一年半不等。如果还不好的话，可以肩关节内注射封闭。有明显的消炎止痛作用，然后再进行功能锻炼。如果症状不重的话通过功能锻炼，一年到一年半，可能有能好。再不好的话，可以到医院住院打一个麻醉，做手法松解。但是满足以下三个条件，可能就需要做手术了。一个是夜间痛明显，影响睡眠。第二个功能丧失50%。第三个时间持续3个月以上。可以做肩关节镜手术效果比较好。如果症状能够接受的话，拖到一年到一年半有可能会好。如果讲究生活质量或者想早点好的话，可以早一点做关节镜治疗。你的症状较重了，时间也较长，最好关节镜松解吧。

颈椎只要手臂手指还没有麻木，说明还没影响到神经，目前如果没有颈椎压迫神经的症状，可以不用手术，注意不要长期低头等加重颈椎病的动作。等有了症状再说。

肩周炎主要2个症状，一个是疼痛，治疗原则是不要动，养好。多动会加重疼痛，好不了。第二个是关节功能受限，需要多活动，功能锻炼，要不会越来越受限。这是非常矛盾的，所以有一部分人为了功能去锻炼，越来越痛。你应该就是这个情况。如何找个平衡点是比较困难的。有的人找不到平衡点就好不了了。一般疼痛比较受不了所以很多人是不锻炼，疼痛会好转，但功能越来越差。根据你的情况已经比较严重了，与其拖着很大程度上不会好，还不如早点手术解决痛苦，建议手术。