您好,下载胶片费了一点时间,3D重建的一直没下载下来。您久等了。
根据目前获得的信息,诊断为左侧连枷胸、左侧少量胸腔积液、左肺挫伤。
对于多根多处肋骨骨折(即连枷胸),以前的标准治疗方案是呼吸机辅助呼吸、胸带固定限制反常活动、择期行手术固定肋骨骨折。不知您说的“自行恢复”是什么意思?有错位或分离的骨折自行恢复困难,一般都需要手术。
目前的治疗方案,建议如下:
1. 如果气短、呼吸困难的症状不重,可以不上呼吸机,用胸带固定,限制反常呼吸。
2. 对症止疼、吸氧、消炎、化痰、雾化治疗。
3. 因为还有肺挫伤,且肺挫伤在受伤后48小时内会有较多渗出水肿,所以受伤两天以内都建议保守治疗,不做手术。建议受伤后2-7天行手术治疗,固定肋骨骨折,清除胸内血肿,可以缩短疼痛时间,加快恢复。此外,如果受伤时间超过两周,就建议保守治疗,不做手术,因为超过两周后手术难度和术后风险都会增加。
4. 如果不想手术,病情不重,您的主治大夫不反对,那也可以保守治疗,不做手术,慢慢恢复。
祝您早日康复!