2017年10月30日
第1次提问
年龄30,性别女。上周四中午突然开始头痛。太阳穴及以上部分,爆炸性头痛。第一天头痛的时候很突然,走路都觉得非常痛,当天正好也感冒,浑身的肉都是痛的,睡觉时也一直觉得头痛欲裂。疼的厉害就觉得没食欲,有时还有点轻微恶心。最初是有点感冒症状,但是现在感冒已经好了,持续到今天还是一直头痛,猜想应该与感冒无关。 我的妈妈有神经性头痛,家里好像有遗传病史。 最近三两天痛的没有那么严重,但还是几乎持续性的一直在痛,按着太阳穴及周围头皮会觉得都很痛。 最近因为被猫挠了,所以10-18号开始打了狂犬疫苗,其他没有吃药或病症。 谢谢。
2017年10月30日
王会林医生
你好,问题收到,首先感谢你的信任。

如果是感冒和头痛同时发生了,那么一定要去医院做个检查,脑电图检查,必要的时候做个头颅磁共振检查。

在临床可以看到,很多患者在感冒后,患者抵抗力低,病毒可能上行感染到脑,出现病毒性脑炎。而病毒性脑炎的患者,很可能也不发烧,就是头痛。一般为持续性的全脑头痛,呈胀痛或者钝痛,或者压榨样疼痛,可以非常强烈,也可为可以忍受。此时,做脑电图,往往可以看到慢波。

如果脑电图提示了慢波,还需要做个腰穿,看看脑脊液内容物,比如白细胞高不高,蛋白高不高,来验证是不是病毒性脑炎。

病毒性脑炎大部分也是可以自愈的。除非病毒非常的厉害,但是,还是建议抗病毒治疗的。一般常用阿昔洛韦,静脉点滴。

当然,本身感冒后导致的头痛,也不是无法解释的,毕竟上周四,到现在,才4天。但是,脑电图检查非常的方便,大约100块左右,再化验个血常规,看看白细胞高不高,20块,可方便。

我建议首先去就诊。做一下还是放心点,注意是评价需不需要抗病毒治疗。

至于猫抓伤,与这个应该没有关系。

希望我的回答对你有所帮助,针对我的回答,提出你的疑问。
第2次提问
谢谢医生的解答,我再补充一下。主要是太阳穴及以上部分痛,以下部分感觉无痛感。
2017年10月30日
王会林医生
你好,大部分的头痛都是在太阳穴及以上部分的。后脑勺的疼痛多见于紧张性头痛。神经性头痛的概念目前已经被取缔了,可以理解为神经性头痛就是现在说的紧张性头痛。

很多头痛是由于冷热刺激、感冒、鼻炎、压力过大、情绪激动、内分泌失调、过于疲劳,甚至癔症引起的,通常经过休息,疼痛的症状就会缓解、消失。偶尔发作头痛的时候,可以口服止痛药来缓解。

但是对于突发剧烈头痛难以忍受、头痛持续无缓解时,都应该及时去医院做检查。只有排除了潜在的危险,这个时候,服用止痛药物,比如布洛芬缓释胶囊,就可以放心的吃了。

如果脑电图和血常规都正常,那你口服芬必得(也就是布洛芬),早晚各1粒,吃上3-5天,也许头痛就消失了。就是临床痊愈了。

请继续提问。
第3次提问
好的谢谢医生,已经预约了明天去医院检查。确实还是先做一下科学的检查最有效也最放心。 再次感谢医生耐心解答,祝工作顺利!
2017年10月30日
王会林医生
好的,你如果检查后,还有什么疑问,欢迎再反馈,联系,我将竭我所能,为你排忧解难。

希望我的回答对你有所帮助。欢迎交流。

同时,请评价我的回复,在问题下方有个星评。谢谢。未来如果还有什么可以帮助,欢迎再反馈联系。
2017年10月31日
王会林医生
请星评我的回复,良好的治疗效果,取决于医患的信任和良好的沟通,因此欢迎再联系。

TA的问答

病症: 从2014年开始,由于发现四肢做举或抬的动作,2-5秒就会很疲惫,乏力,当时是在家里做饭,炒菜发现,一只手炒2-3下就完全没力要换另一只手炒。 在2015年看过好几个医院,从当地的小的镇级医院,到广州南方医科大学,广州中山医院一院,检测了挺多项目都是正常,项目有:心电图,肌电图【插手插脚,插脖子后面】,用锤子敲打手脚的关节,做了一个跑楼梯的检查【跑楼梯前抽血,然后好像5分钟上下楼梯后,再抽血,最后是发现乳酸的分解过慢,其他正常】,还有当时比较权威的中山一院的医生让我做了线粒体基因的检测【当时是送去北京检测】--结果也是没有异常。医生都说这种是神经衰弱---当时吃了一段时间药【有维b】,具体我不太记得,但是都是没有半点好转。后面就没有继续看病了。 2016年,自己有打鼾的情况,也买过一个呼吸机,用了几个月,病症也没有一点好转。 到了2024年,自己尝试吃甲钴胺看看能不能有一丁点改善,现在坚持吃了半个月【期间偶尔一天也睡够10个小时】,身体是有点变化,好像是睡眠好了,但是手脚举抬时也是3秒了就完全乏力没力,,没有半点好转。一直很苦恼,因为对于生活影响还是蛮大的,很容易累。 大夫您好,起因是上年6月唱歌呼吸碱性中毒,后来激起了各种疑病症,经由去年10月心理检查确认了中毒焦虑和抑郁。 期间由于那次影响,开始怀疑各种病症,检查也陆陆续续做了很多。从白血的各种血检,到心梗,脑梗,脑ct,胃部ct,胃镜,肝肾心脏等造影,心电图检查,尿常规陆陆续续查了很多,但还是有种偏执的思想,尤其是恐惧罕见病,最近又无意看到了脊髓空洞症和渐冻症,又开始十分担心。 本周三又去看了心理大夫,然后开始让吃,氟哌噻吨目前吃二十天再去复诊。 但是昨天早上吃完一片后,不知道是什么原因,身上的肉跳开始变严重了,躺着的时候腿经常一抽,就是一跳,然后身上也会跟着一跳,游走性的,有时候肩膀跳一下,心脏也会跳一下,也不太好形容那种感觉。 其次是睡觉时候容易有梦魇,吃了药倒是好些。另外比较明显的症状就是荡秋千这种悬空行为短时间下来就会有头重脚轻的症状,平日有头晕头疼眼花的症状。 当然目前最困扰的就是肉跳,也不知道是不是,打字的时候腰部来了下,带着身体一抖,还是比较明显。 另外看着网上说肉跳伴随鱼肌萎缩。 由于在高原做志愿者,可能也是比较孤单,这也可能会加重疑病。 最近刚反高原,还有些不适应,伴随有高反症状及患病时长:儿童时期开始无诱因或紧张时眨眼频繁和用力眨眼。父亲长期有类似症状,姐姐无类似症状。 就医及用药情况:未就诊。 需要解答的问题:原因和治疗方案症状及患病时长:医生您好,我本人近半个月,右手的食指和中指的请指甲盖肿胀疼痛,不捏的时候不疼,只是红胀,一捏就很疼。两个手指头交替,这几天不太疼了,感觉指头顶部麻麻的。我没有痛风史,也没有风湿,平时全职在家带孩子,也没有不健康的生活习惯。 发病的半个月孩子大病了一场,一直挂在我身上,我自己也是结肠炎膀胱炎来了一遍。吃了左氧+三金片,不知道跟吃这些药有没有关系。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:情况是否严重?需要怎么用药,还是要赶紧就医呢?你好教授,首先感谢你在百忙之中回复我,我母亲今年68岁,症状是膝盖以下疼痛, 白天疼的只能稍微活动痛感稍微减少, 晚上疼痛厉害, 关节也疼痛, 大致上也不安腿综合征非常接近(我在网上查了下不安腿症状)疼痛有两年的时间了 以往病逝:颈椎做过手术(当时有脚踩棉花的症状和腿部微疼痛,手术后脚踩棉花的感觉好了)。 腰椎 胸椎 双膝盖 强磁3.0都做了 ,医生回复腰椎管狭窄 有关节炎,但都不是导致这样疼痛的病因。 2023年12月28日-2024年1月6日在骨科住院检查,开了些点滴都是治骨头的药, 没有效果, 骨科医生再次确认不是骨头问题。 我母亲没有糖尿病 之前有吃过低血压的药物 动脉 静脉 全腿部的都做了 没问题 血常规 做过了也没问题 风湿免疫科 检查都做过了 没有问题 神经内科 给做了腿部力量检测 与腰部力量检测都没事 经过我自己考虑 神经内科睡眠科我没去医院看, 想向您问诊下。 1、可不可大概率判定是不安腿综合征?2、之前我母亲有吃过安眠药物、是不是这药物导致的、能不能给我些吃什么药治疗不安腿综合征的药,该怎么吃 。3、根据这个病史我没敢自己乱用药 你看我该怎么买怎么吃?