2017年10月30日
第1次提问
现在意识都在慢慢好转,左手本来动不了的,现在也能动了,也能抬高,只是没有右手有力,一直没擦尿管,小便都能喊,目前还没大便。他一直有高血压,但都没吃药,才这么严重的。
戴军医生
如果目前意识较入院时还有所好转,那么暂时是可以保守治疗的,但是这几天确实是比较危险,因为第三天才进入脑出血的水肿高峰。持续到五天左右,水肿才开始慢慢衰退,所以这几天,如果颅压增高,他可能就会出现昏迷不醒,一旦有这种情况出现,就要立即选择手术治疗。
2017年10月30日
第2次提问
也就是说这几天如果意识都可以,就说明水肿情况不算严重咯?是不是可以有五天的观察,五天后再手术会不会晚了?非常感谢医生。
戴军医生
如果能够扛过前面的5到7天,人一直维持在目前这个清醒状态,那么,不再出血的情况下,可能经过保守治疗,血肿就可以慢慢吸收。当然脑出血急性期,一般是14天,如果能够扛过14天,那么出血,对于他的威胁,就小很多了,这个时候,脑水肿也基本上都消退了。
2017年10月30日
第3次提问
如果现在手术,和五天后,或者14天后做手术,有什么区别呢?
2017年10月30日
戴军医生
现在做手术,如果好的话,可以缩短病程,如果不好的话,也会出现生命危险。但是五天后如果做手术,那肯定是病情加重了,才去做手术,那个时候,即便是做了手术,可能也比不上现在的情况。但是过了14天,如果病情平稳,那么根本就没有必要再行手术治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,你好,我今年38周岁,小学的时候大概三四年级记忆中会有头晕的毛病,不经常发,后来上大学也发过一两次,毕业工作后次数会比之前多,大概一两个月才有一次,甚至更久,后来前两年去医院诊断说我是前庭性偏头痛,最近这一两个月发的很频繁,一个星期发两次都有,我难受就吃布洛芬缓释胶囊,吃了以后要过四五个小时才能减缓头痛,想问医生有那种减缓我发病频率的药可以吃吗?发起病来真的很难受,已经影响我的正常生活了您好,我之前十月份左耳突聋(听力图如图3)输液一周后出院,听力已恢复(图1),但一直还能听到耳鸣,之前都只有蝉鸣声,最近这些天左耳多了一种蹭蹭轰轰的耳鸣声,晚上睡觉的时候听着很明显影响睡觉,白天没有影响,一直在吃银杏叶片甲股胺之类的药没什么效果,请问还能吃些别的药物缓解吗?医生你好,我是3月5日闻到煤气然后开始头晕,没有昏迷,就是头晕,眩晕,当时去了医院全身检查没有问题,脑部ct和磁共振都是没问题。做了两次高压氧,现在还是感觉昏昏沉沉,乏力,没精神,昨天靠近煤气,开火的时候闻到一点味,就马上又头晕脚软了,又开始乏力,也不懂是不是心理作用,我需要开点什么药吃吗?三天前上班的时候少了个厕所,突然开始头晕,以前从来没有出现这样的情况。当时觉得可能没有休息好。就请了一天假。第二天醒来感觉后脑勺很不舒服,也不疼就是感觉有不适感。第三天也一样 。今天醒来没什么感觉,但是下午电脑面前坐了一会。后脑勺感觉像有根筋不舒服,头也是昏昏沉沉的。脖子和后脑勺交界处按压有些痛。戴医生您好!我今年36岁,20岁左右开始头疼一直到现在,做过CT,核磁共振,都没有问题,吃了很多药也没有效果。14.15年的时候经常通宵睡不着,伴随来的是抑郁焦虑。现在觉得双脚脚踝处麻。请问您我应该治疗头疼呢?应该找什么样的科室呢?