2017年10月30日
第1次提问
患儿男,1岁。偶见咳嗽10天。病起前有着凉,由清鼻涕转为黄色和白色鼻涕5天,不多,不会流出鼻孔。咳嗽有痰音6天。睡眠饮食比较正常。没有发热。去医院看了下,检查结果心肺无异常。咳嗽也是一天三四次,一次两三声,有痰音。验血结果如下。诊断为支气管炎。用药:1.头孢克肟40毫克每次,2.氨溴特罗(易坦静)2.5毫升每次,以上均每天两次。现用药3天,未见好转,反而有些腹泻,腹泻不严重,就是随屁溢出稀便。请问后续该如何继续用药?是否应该搭配益生菌?孩子肠胃一直不太好。请指点。此外,医生开药时首选是红霉素颗粒,因为医院药房没有且确定青霉素不过敏后转让用头孢。现在可以转用红霉素吗? 两者区别?感谢您。

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2017年10月30日
桂纯宽医生
您好,不好意思,这会实在太忙了,可能需要等会才能回复您了,先跟您说声,还请多多见谅。这条先不要回复。
2017年10月30日
桂纯宽医生
您好,抱歉让您久等了。您是一位非常细心的家长,病情描述很详细。仔细看了血常规结果是正常的,结合宝宝的病程,宝宝的咳嗽考虑还是病毒感染或者支原体感染引起的。急性支气管炎大多为病毒感染,多没必要用抗生素。而且,一般来说,感冒等上气道感染引起的急性支气管炎是有自限性的,一般对症处理就好,建议您头孢不要再吃,氨溴特罗口服溶液可以继续口服,化痰止咳。宝宝有点腹泻,可以吃点益生菌,改善肠道菌群失调。红霉素属于大环内酯内抗生素,对支原体感染有效,而头孢类对支原体感染无效,这是两者的区别。如果没有红霉素,改为希舒美(阿奇霉素)也行。最好做下雾化吸入治疗,副作用更少。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?