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从您提供的病史来看,患者还是在膝关节疼痛以前有一个相对多的活动史。一般来说,50岁以上的人呢,膝关节里面的软垫,包括软骨,半月板等等,经历过岁月的洗礼,已经发生了退变,就好像机器里的零件,用的时间长了就发生了磨损。这种损害呢,就和人体变老一样,是不可逆的。所以,年龄大了,关节就要省着点用了。
具体到患者的膝关节呢,目前有积液,有骨挫伤,目前是一个疼痛急性期。治疗首先要加强膝关节休息,目前避免剧烈运动,每天2000步是可以的,以散步为主,避免爬楼梯,跑跳等动作。另外局部可以每天热敷,用热毛巾热敷即可,要小心
烫伤。但不要用力局部按摩,否则会加重局部的损伤。还有呢,可以药物治疗,疼痛急性期可以口服美洛昔康片,7.5毫克(1片),每天一次,饭后口服。如果有胃溃疡病史的话,口服药物要小心,因为这个药物对胃有刺激。或者呢,可以局部外用扶他林软膏涂抹,每天抹3到4次。这些药物呢,一般药店都有出售。这些治疗一般要维持2周左右。
当然,我说的这些都是在家的保守治疗。如果关节肿胀加重,疼痛不缓解的话,一定要去医院复查。进一步检查治疗,也许就需要关节腔注射药物,封闭治疗等。或者更严重的呢,还可能需要关节镜手术治疗。
当然,您也不用太担心。老年人膝关节病的治疗就是阶梯式的,由轻到重,针对不同的病情进行相应的治疗。您的这位患者呢,还是要先试着在家里保守治疗。一般都会有好的效果。
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