2017年10月30日
第1次提问
医生您好,本人34岁,孕前超重,怀孕20多周发现血糖超标,喝葡萄糖检查结果:空腹4.8,餐一12,餐二9.5。通过认真控制饮食,每天测血糖,孕期血糖控制很好,餐二极少超过6.7,空腹始终4.5-5.1。生产时糖化血红蛋白5.5。因控制饮食,孕期增重不多。顺产,新生儿血糖正常,体重六斤多。目前产后半年,依然注意饮食,我的体重已经达到标准体重。产后我经常自己测血糖,发现正常饮食血糖不超,餐二5.8-7.2左右。如果吃多了米饭白面,也会超过7.8,偶尔达到8-9。因为自测并没有恢复血糖(我理解正常血糖就是怎么吃也不会超过7.8),所以也一直没去医院复查。请问医生,我应该什么时候去复查?还是做喝糖水那个检查吗?日常需要注意什么?谢谢!
2017年10月30日
杨振宇医生
抱歉,让您等很久。一般在产后6-12周应该筛查是否有永久性糖尿病,如果血糖正常,应该至少每三年进行一次糖尿病筛查。根据您的病史,餐后血糖仍然不稳定,建议重新去医院做一个糖尿病糖耐量试验,明确是否为永久糖尿病。首先要正确认识糖尿病。糖尿病是慢性代谢性疾病,要理性科学规范的控制血糖,不会给您的生活带来麻烦。
下面来简单说一下如何管理血糖。1您要有个测量误差小的血糖仪,方便监测血糖,一周监测至少监测两次全天血糖(三餐前及餐后两小时血糖和睡前血糖)。2养成良好的饮食运动习惯,定时定量进餐,少吃主食(2两为佳),少吃肉(每天可以早餐一个鸡蛋或一袋儿鲜奶,午晚餐可以吃一两到二两肉,尽量少肥肉,内脏),多吃蔬菜。3运动,尽量饭后半小时运动半小时及四十分钟,不建议剧烈运动。
如果我的回答能对您有所帮助,请评价五星,这样我将能帮助更多需要帮助的人。祝您健康。
2017年10月30日
第2次提问
谢谢医生详细的回答。请问我控糖的目标(餐一和餐二)应该是多少?应该主要关注餐一还是餐二?
2017年10月31日
杨振宇医生
糖尿病控制标准:空腹血糖4.4-6.1为良好, 6.2-7.0 为一般,7.0以上为不良。非空腹血糖4.4-8.0为良好,8.0-10.0为一般,10.0以上为不良。餐一餐二同样重要,主要目的就是血糖平稳。