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您好，感谢您的信任，现在有些忙，请您稍等一下，大概1-2个小时左右回复您，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，等会给您做详细的解答。您放心，目前您的复查和之前相同，稍后我再给您做详细解答。

您好，感谢您的信任与耐心等待，不好意思，给您回复晚了，希望您能谅解。
请问您在干咳和胸闷之前有过感冒、发热吗？咳嗽什么时候比较重？有做过治疗吗？如果您只是晚上刺激性咳嗽，由于神经的兴奋，导致气管的敏感性增高，更容易感受到刺激，呼吸道分泌物增多，也更容易发生咳嗽。如果是胃食管反流导致的咳嗽，由于夜间大家都是躺着睡觉，会导致胃酸反流加重，刺激呼吸，一般会伴有胸骨后疼痛或者反酸烧心！
肺癌的高危人群为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：
1)吸烟≥20 包/年（或400 支/年），或曾经吸烟≥20 包/年（或400 支/年），戒烟时间＜15 年；
2) 环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
3) 慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；
4) 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
炎症、结核和早期肺癌在肺部表现都为肺部结节，多数是通过胸部CT筛查出来的，而随着薄层CT扫描的推广，越来越多的结节被诊断，而CT扫描约80%-90%的结节为良性病变，仅不到20%的结节为早期肺癌。您两次复发一月份和四月份的右肺上叶尖段结节均为4mm，没有增大，而您上传的最新的胸部CT由于背景太暗，病变较小，我目前没找到病变，如果您有胸部CT的报告，您可以上传下，以方便对比。另外在您第二份报告上有描述左肺下叶后基底段微结节影，但是在1月份的报告上没有，最后诊断中却有描述和之前CT对比无变化，需要您和CT检查医生沟通下，1月份是否左肺下叶是否有结节。
目前对于5mm及以下的结节，由于病变太小，无法活检，而胸腔镜手术切除病变创伤较大，您可以先和CT室沟通下能否用人工智能判定（人工智能判断的准确率在90%以上），因为您之前有乳腺癌，属于既往有肿瘤病史，有肺癌高危因素，如果人工智能判定恶性则建议手术，如果判断良性仍建议复查，复查周期可以延长至1年，最好在同一家医院做检查，以方便对比。如果病变增大超过2mm则需要立即手术切除病变，您不用担心，目前统计分析5mm病变增大需要的时间超过2年。
另外您CT显示右侧乳腺区软组织影，考虑和您之前手术有关。另外肝脏有多发小囊肿，可以和您先前的超声或者CT对比，是否有变化，肝脏囊肿属于良性疾病，3cm以下囊肿不需要治疗。
再次感谢您的信任与耐心等待，希望我的回复可以帮助到您。

嗯嗯，我收到您上传的报告了，分别是2017年1月，2017年7月和2018年1月的报告，17年1月份右肺下叶内基底段和左肺下叶后基底段结节，2017年7月份仍有，但是2018年只有左肺下叶后基底段结节，右肺下叶内基底段结节消失，因为您最近两次也未报右肺下叶结节。并且在您19年4月份仍存在，因此结节目前考虑良性，无变化。
目前就是右肺上叶结节是新发结节，结节较小，无法活检，只能通过人工智能判断，因为有乳腺癌病史，仍需要定期复查。有可能您在随诊中会消失，如果有增大则需要手术。

定期复查就行了，不需要吃药，另外您母亲体重为62公斤，如果有高血压，胸闷需除外心脏疾病。需要减重减脂，适量体育锻炼，不仅可以增强体质，而且还可以降低慢性病和肿瘤发病率。
在平时生活中要避免吸入二手烟，避免接触三手烟；不要在环境、粉尘污染重的环境中待过长时间；饮食中多吃新鲜蔬菜水果，少吃肉，少吃刺激性食物，规律饮食，避免暴饮暴食；保持正常体重；最好「滴酒不沾」；不吃维生素类补品。
如果您还有问题可以在评价里追问，我还可以给您解答。