2017年10月29日
第1次提问
医生您好,宝宝十一个半月,五天前轻微咳嗽,后来发烧两天后体温正常,有点鼻涕,昨天到今天咳嗽加重,呼吸喘息,医生诊断毛细支气管炎,两天前化验血常规如图,crp正常'hscrp>5 . 一个月前化验支原体阳性, 今天开的三天雾化,让吃阿奇霉素,安儿宁颗粒,桔贝合剂,和孟鲁司特钠,宝宝睡着后会咳嗽憋气,请问要怎么治疗呢

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2017年10月29日
林思渝医生
你好,孩子血常规显示孩子是明显的病毒性感染,没有细菌感染,个人觉得暂时没必要使用,同时一个月前有支原体阳性,结合孩子有咳嗽憋气,那么毛细支气管炎的诊断是没错的,孩子的治疗目前不建议用这么多药,给您以下建议
第一,先雾化治疗,因为这样的情况雾化给的药物,应该都是扩张支气管,减少气道充血的药物,对孩子的咳嗽,以及缓解憋气等症状非常有好处。
第二,孟鲁斯特钠这个药可以吃,其他药物可以暂时不必要吃
第三,给孩子适当的多喝水,并且睡觉的时候最好能侧着睡,有助于孩子呼吸通畅,减少咳嗽,憋气!
第四,如果每天雾化的,次数低于三次,那么建议,去药店买,特布他林气雾剂,或者,曲安奈德气雾剂,给孩子往喉咙喷雾,每天四次,每次喷一下就可以。
林思渝医生
针对孩子的流涕,暂时不必吃药,建议用吸鼻器清洁鼻腔或者也可以用浸湿的棉签来清洁,只需要保持鼻腔干净清洁干燥,等待孩子自愈就行!
2017年10月29日
第2次提问
感谢医生,每天是两次雾化,那个喷雾器也一起使用吗,可是今天已经吃了一次阿奇了,是不是停用容易引起耐药性,宝宝还有点拉肚子,吃蒙脱石没用,可以吃妈咪爱吗,家里还有易坦静,能喝吗,有时候有痰
2017年10月29日
林思渝医生
雾化每天两次,可能在孩子晚上的时候咳嗽还会比较严重,为了预防而是影响孩子的睡眠,建议喷雾还是需要使用。
停用阿奇并不会产生耐药性,这个不必担心。
并且孩子有腹泻,那么可以给孩子服用妈咪爱的,每天两次,每次1袋就完全够了!
孩子如果只是偶尔有痰,那么不建议喝易坦静的,如果持续有痰的话,那么可以喝的
2017年10月29日
第3次提问
谢谢医生,化验单是两天前的,有没有可能不用抗生素就会细菌感染呢,现在咳嗽五天,大概几天就能好或者症状缓解呢,宝宝最近两个月反复感冒,还有喉炎,支气管炎发作,平时要怎么护理,又没有什么提高抵抗力的东西适合吃呢,,谢谢医生了
2017年10月29日
林思渝医生
不会的,两天前的化验单是正常的,那么不会在短短两天内就出现细菌感染,除非孩子出现了发烧,这种急性症状才考虑病毒感染或者细菌感染出现。
如果按照以上给你的建议进行治疗的话,那么会在3到5天之内症状有明显的缓解
同时平时生活中可以按照以下简单方法来增强抵抗力,
1,平时可以给孩子适当晒太阳,阳光可以促进维生素D产生和钙的吸收,
2、营养均衡:多吃一些高纤维的食物,比如玉米,红薯,麦片
3,可以服用一些产生益生菌的东西,比如:金双歧,或者含有双歧杆菌的牛奶或乳制品
4.给孩子多吃一些富含维生素的水果食物,市面上,带一些酸味的水果,维生素含量都挺丰富的
按照以上的方法给孩子日常的饮食和护理,就能起到一定的预防疾病,增强免疫力的作用,不建议服用市面上号称能增强抵抗力的保健品,对孩子没多大用处的

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥