2019年08月11日
第1次提问
宝宝5个月,纯母乳!前两天有点轻微干咳,昨天开始就咳嗽,流鼻涕,打喷嚏,去诊所开了药,不见效,今天去药店买了这两种药 精神状态时好时坏,感觉还好,但是有时候会没精神的感觉,晚上睡觉哭闹多,喝奶没有平时多,喝奶喝到一半的时候会咳嗽,就会把喝的奶吐出来 这两天尿量特别特别的少,,白天只拉了两次尿,晚上用尿不湿,尿量也很少很少,脑袋很会出汗,为了白开水 我在药店买的这两种药可以喝吗?

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2019年08月11日
吴奎医生
您好,感谢您的信任和提问。
考虑诊断:急性上呼吸道感染,急性支气管炎?
1.宝宝5个月,最开始是轻微咳嗽,昨天开始咳嗽明显,流涕,打喷嚏,考虑急性上呼吸道感染,急性支气管炎?
同时宝宝存在睡眠不好,有哭闹,食欲下降,尿量减少等情况,都是由于感染所致。当疾病恢复后,就会恢复正常的。
2.一般上呼吸道感染就是我们说的感冒,大部分是病毒感染。但它无特效药,主要是对症支持治疗。
当发展成下呼吸道感染,就是支气管炎的话,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。
3.对于药物的选择,如果有咳痰,可以口服咳嗽化痰药物,比如说氨溴索或者氨溴特罗口服液,是可以的。
宝宝存在鼻涕,喷嚏症状,需要对症治疗,您可以使用生理海盐水(鼻朗)喷鼻清洗鼻腔。
由于急性上呼吸道感染,多半有咽喉部红肿,建议您使用干扰素喷剂喷喉咙对症治疗。
如果说病情加重了,需要医院复诊。可以完善血常规,呼吸道病毒等检查。

您目前的两个药物是中药,对于病毒感染的治疗,没有证据支持。对于止咳化痰作用,也不一定有效,而且副作用不详,所以,不建议您使用。
4.家庭护理:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害。
②咳嗽加重,影响日常生活,那么到时可以喝点苹果汁。
③护理方面,室内最好加湿,湿度维持50-60%,也有利于病情恢复。
④如果咳嗽剧烈,可以配合雾化治疗,如布地奈德雾化,一次一支,一天两次。
第2次提问
这个药是儿童医院医生推荐的,也不能用吗
2019年08月11日
吴奎医生
您好。按照询证医学,药物治疗需要有依据可寻。这些中药,您看看说明书,一般是写着副作用不详。而在治疗的作用机理上,没有像西药写的那么清楚。或者说没有临床药物实验证据支持。所以,不建议您服用。
2019年08月11日
第3次提问
如果说已经服用了要紧吗? 那宝宝尿量很少是什么原因呢,而且她三个月的时候体重是13.4斤,现在五个月了,还是这个重量,但是身长一直在长,现在有68cm,是什么原因呢?
2019年08月11日
吴奎医生
您好。
对于目前来说,您已经服用了,就是观察,一是咳嗽,鼻塞,鼻涕症状,是否有好转。二是是否有副作用表现如过敏,拉肚子等等。三是您还可以再购买我前面推荐的氨溴索或者氨溴特罗口服液,生理海盐水喷鼻清洗鼻腔治疗。

宝宝尿量减少,可能与宝宝的食欲减少,进食的水分不足有关。同时,夏天热,如果出汗多也会有减少的情况。

对于宝宝的体重,一般是出生的前三个月会明显的增长,后面相比来说会有变缓。目前宝宝的身长在增长,其实生长发育应该是没问题的。建议您做一个生长发育的生长曲线图,只要是在他自己的生长曲线图里面增长即可,不要和他人对比。
其次,如果说有多次疾病因素,那会影响到生长发育的。比如说呼吸道感染,腹泻等等。
再次,就是吃的不多,如哺乳量补足。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?