刘秀芬
副主任医师
角膜科
吉林大学白求恩第一医院
休息中
暂无
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2017年10月29日
医生，您好！病情如下:
10月28日晚发现孩子左眼眼屎黄，黏，感觉像上火
10月29日早起床，孩子左眼就特别红，眼底也红
目前怀疑宝宝有以下三种可能，请您诊断
1.昨天孩子早中晚都吃了土豆炖牛肉，可能有点上火，但是上火应该是两个眼睛都眼屎多，不会发红
2.宝宝平常卫生习惯不好，用手揉眼睛了，平常跟她说了很多次，她有时候不自觉会揉眼睛
3.宝宝的洗脸毛巾好像不是干燥的，怀疑有细菌感染
需要您确诊一下病因，以及儿童可以使用的眼药膏或眼药水，还有后续饮食起居护理注意什么
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2017年10月29日
如果孩子说有视物模糊，不除外有角膜炎。一定要去医院看，角膜炎的用药会比较复杂，需要检查之后才能具体用药。
好的，非常感谢您！我们这边医院周日的眼科号全挂满了，担心孩子，所以才赶紧网上诊断一下
需要排除过敏性结膜炎吗？
孩子最近没有频繁眨眼，但昨天肯定是揉眼睛了
妥布霉素滴眼液可以用吗？
2017年10月29日
如果孩子痒得厉害，频繁眨眼，一般和过敏有关，还有鼻子痒，耳朵痒，湿疹等，过敏一般是白色粘丝状的眼屎。细菌性结膜炎是黄色眼屎。如果以前没有这些情况，是这两天才有的，而且宝宝眼屎黄，考虑是细菌结膜炎。
妥布霉素滴眼液孩子可以用的，是所以抗生素里面相对比较安全的，我们医院给刚生的小宝宝也用，但是使用一般不超过一周。但是一定观察孩子，如果孩子黑眼珠不光滑透明，黑眼珠上有白点，或者宝宝说视力下降，眼痛，一定要想着去除外角膜炎。
妥布霉素滴眼液孩子可以用的，是所以抗生素里面相对比较安全的，我们医院给刚生的小宝宝也用，但是使用一般不超过一周。但是一定观察孩子，如果孩子黑眼珠不光滑透明，黑眼珠上有白点，或者宝宝说视力下降，眼痛，一定要想着去除外角膜炎。
正确滴眼药水
2种眼药水之间间隔5-10分钟上，上眼药水，先洗手，拧开瓶盖，瓶盖口朝上方放，第一滴眼药水弃去不要，扒开下眼皮，睁开眼睛往上，眼药水滴到结膜囊（下眼皮里面白眼仁的位置)，尽量不直接往角膜（黑眼珠)上滴，避免角膜药物毒性，滴的时候眼药水瓶口高举，不要碰到眼睛。上完眼药水之后，闭眼睛按压内眼角几分钟，防止眼泪水进入鼻腔促进全身吸收。眼膏用法一样，挤一条长约1-2cm长度到结膜囊里，转动眼球，使眼膏分布均匀。
2种眼药水之间间隔5-10分钟上，上眼药水，先洗手，拧开瓶盖，瓶盖口朝上方放，第一滴眼药水弃去不要，扒开下眼皮，睁开眼睛往上，眼药水滴到结膜囊（下眼皮里面白眼仁的位置)，尽量不直接往角膜（黑眼珠)上滴，避免角膜药物毒性，滴的时候眼药水瓶口高举，不要碰到眼睛。上完眼药水之后，闭眼睛按压内眼角几分钟，防止眼泪水进入鼻腔促进全身吸收。眼膏用法一样，挤一条长约1-2cm长度到结膜囊里，转动眼球，使眼膏分布均匀。
2017年10月29日
刘大夫非常感谢您细致的回答！谢谢您！会按您说的及时观察孩子的情况
刚刚查了一下托百士就是妥布霉素滴眼液
这样的话，就是需要托百士和玻璃酸钠滴眼液一起用
然后给药就是白天滴眼液，晚上睡前眼药膏，是吗？
2017年10月29日
TA的问答
近几个月眼睛总感觉有各种不适，去医院也没有检查出来什么，想在此寻求您的帮助，看看是由于我的过度焦虑，还是需要进行其他方面的检查？由于字数限制，具体检查过程放在图1了
1.以前有少量半透明飞蚊，不影响生活，但最近半个月突然发现飞蚊增多，室内偶尔能感觉到飞蚊，看天空观察时发现多了两个淡灰色圆点，很多透明细胞状的飞蚊，左眼眼球左右移动时，还会感觉到有白色线状影子很快飘过，观察不到，结合我近期的活动，怀疑是不是和热敷温度高了或者散瞳后没有完全避光有关？会不会继续严重，有没有什么解决办法？
2.在眼镜店验光时，配镜前电脑验光右眼600，配镜半个小时后，再次电脑验光右眼700，配镜师说我右眼视疲劳严重，还有轻微外视（以前好像没有，医生说正常范围，没什么事），右眼模糊和度数波动大是由于视疲劳吗？该怎么缓解？刘医生，您好！男童4岁11个月，检查结果如图。
1. 配了眼镜但还没有给孩子戴，请问是否必要？如图度数是否合适？
2. 配镜在今年2月11日，请问下次检查应在何时？
3. 孩子2月份频繁眨眼，用过眼药水（澳洛他定&玻璃酸钠）后没有再眨。近期发现孩子习惯性地翻白眼斜看一下，如视频中左一，有三次斜瞟。请问这种情况应该怎么办？是炎症吗？
4. 请问有何矫正方法以及延缓建议？
5. 孩子会有失明风险吗？
非常感谢您的查看和解答！医生你好，下图是今天去当地医院检查的结果，想问问有没有去大医院复查的必要?这个病症可以治好吗？照镜子时突然发现角膜上有一块白斑和一个白点。没有任何异样感，没有眼屎。
第二天马上去医院。医生只是用诊室里的裂隙灯看了一下。诊断结论是：角膜溃疡。我说去年我因为眼带状疱疹住院治疗过。医生说那就是带状疱疹病毒引起的溃疡，而且现在已经有新生血管，大概率还会继续长，如果长到中间就会影响视力，最后只能做角膜移植手术。开的药是：阿昔洛韦滴眼液，更昔洛韦凝胶和普拉洛芬滴眼液。说只能先控制一下，观察他的发展。
听到角膜移植手术感觉很绝望，怎么一个没有症状的病就突然这么严重，于是第二天又换了一家医院看眼科。第二个医生用裂隙灯观察后说，这个应该有很久了，反复角膜炎后留下的疤痕，现在不是急性期，表面没有溃烂。然后让我做了OCT。诊断结论是：角膜炎。她说病灶不在最表层，在基质层。可能以前有病毒侵入过，但是后来没有病毒，身体稍微有不适免疫系统就开始工作，免疫细胞攻击自身留下了疤痕（瘢痕），所以现在是没有病毒的，也没有溃疡。开的药是：氟米龙滴眼液和溴酚酸钠滴眼液。
请问医生我的眼睛到底是什么问题，现在严重程度是什么，可以治愈吗，后期需要手术吗？
用药情况：氟米龙滴眼液和溴酚酸钠滴眼液，一天2次 用药后觉得眼睛周一，周二宝宝发过烧，宝宝昨天（周三）晚上突然眼睛里流出白色的眼屎（类似浓状），一直跟我说做眼角氧，自己用手自上而下抓一下，到了睡前右眼角也有点痒。今天早上起来眼屎多，眼睛有点红，不怎么抓了。
