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您好，感谢您的信任！
您的提问我已经收到，我先整理一下思路，大概会在半个小时之内给您回复，谢谢您的等待，这条信息不要回复，以免浪费追问的机会🙂

感谢您的信任！
咱们宝宝11个月男宝，周三早晨到周五早晨反复发热，期间体温最高38.6, 给予物理降温和口服泰诺林治疗，发烧48个小时之后，星期五退烧，大概24个小时之后也就是昨天发现，宝宝鼻子两侧脖子下面出现红疹，今天，脸上脖子，额头前胸部位都有，这两天宝宝食欲不好，晚上睡觉不踏实
从第1张图片可以看到宝宝周六，脖子后面有一些红色小颗粒一样，或者是小点儿一样的疹子，今天宝宝鼻翼两侧和脖子前面仍然有一些红色片状或者是红色小点样的疹子，

宝宝的皮疹我有两个以下考虑：
1、如果宝宝的皮疹在短期时间内，比如2~3天内增多的趋势，全身出现，我考虑感染性皮疹可能性最大，之所以考虑感染性皮疹，是因为在出现皮疹之前宝宝有发热48小时，而发热之后出现皮疹，皮疹和发热有密切的时间先后联系，在临床上发热伴有出现皮疹的情况非常多见，比如我们熟悉的幼儿急疹，猩红热手足口病，水痘等都是发烧伴有出疹子的情况，无论细菌还是病毒感染都可以导致出疹子，可以在发烧之前也可以在发烧之后，也可以在发烧的过程中，根据宝宝整个疾病的过程，我考虑感染性皮疹可能性较大，但是感染性皮疹常常是全身分布的，目前宝宝的皮疹仅仅在脖子和鼻翼的两侧前胸部位，所以要继续观察，还不能完全就肯定是感染性皮疹，

2、如果宝宝的皮疹一直是在鼻子两侧前胸和脖子前后，保持清爽之后能够慢慢的消退，我考虑痱子的可能性最大，
毕竟宝宝发热期间出汗比较多，而且退烧了，身体上仍然出汗很多，这种情况下也特别容易产生痱子，尤其是小孩儿，常常比较多肉，而且脖子比较短，脖子出汗多，而鼻翼两侧皮脂腺分泌相对来说就比较旺盛，咱们宝宝的皮疹也不能排除痱子，如果保持清爽之后消退，而且皮疹没有增多，我考虑痱子的可能性是最大的，
3、宝宝的皮疹不考虑湿疹，湿疹常常是慢性反复发作，不会一下子突然在身体多个部位同时出现，

诊断：
所以我首先考虑感染性皮疹，但是如果没有增多的趋势，保持清爽之后慢慢的消退，诊断痱子啦，

皮疹的处理：
1、对于感染性皮疹，本质是一种过敏性皮疹，主要是由于感染的过程中，病原体释放的一些毒素和炎症介质作用，在皮肤发生过敏反应就会产生皮疹，主要是对症处理，减轻宝宝的痒感；
宝宝这两天稍微有些烦躁，睡觉不踏实，如果你感觉宝宝白天没有明显的抓挠，白天精神还不错，说明宝宝皮疹的痒感并不明显，我认为完全可以观察，不需要拥有任何的药物，
但是如果你感觉宝宝白天老是去抓挠皮肤，加之晚上睡的也不是特别好，我建议可以给宝贝涂抹炉甘石洗剂，每天多次涂抹在皮疹部位，没有任何的激素和副作用，无论是对于痱子还是感染性皮疹都适用，能够减轻痒感，保护皮肤，
如果宝宝出现皮疹之后，烦躁的明显，也可以同时给宝宝口服抗过敏的药物，首先选择盐酸西替利嗪，这个药物说明书上写的是用于一岁以上的孩子，但是6个月以上的宝宝我们用的也很多，安全性是很好的，尽量是每天一次，每次2.5毫克，药店很容易买到，
当然没有明显不舒服的感觉，完全可以观察，
2、保持清爽，避免捂热，天气热给宝宝洗澡，水温不要太凉，也不要超过36度，天气热开空调保持室温在26度左右，但是避免对着孩子直吹，穿棉质宽松透气的内衣，如果是痱子的话，保持清爽之后，一个星期之内就会消退了，
3、宝宝在生病的时候或者是生病恢复期，总是胃口不是特别好，有的孩子在生病的时候精神不错，饮食不错，但是由于在生命过程中，身体处于一个高度应激的状态，身体消耗反而在恢复的过程中出现，不愿动弹，精神头不是特别好，睡眠增多，食欲下降等，但是如果孩子能够动效，饭量也能够在平时的一半以上问题不大，完全可以在家里继续观察，不过观察的过程中，如果孩子再次出现发烧，或者是明显的烦躁，嗜睡难以安抚，或者是出现肢体的无力等这种情况下有必要及时复诊，
4、加强护理，避免宝宝忽冷忽热，避免孩子着凉多给宝宝喝水，在皮疹完全消退之前，新的辅食暂时不要添加，如果还在母乳喂养的话，妈妈忌口辛辣刺激的食物，

如果，在短期时间内宝宝的皮疹大面积的增多，皮疹大片融合，宝宝伴有明显的烦躁，这种情况下，建议及时复诊，没什么大碍的，先观察一下

祝宝宝健康茁壮成长，有疑问咱们再沟通~

宝宝背上也有少许的皮疹，如果全身扩散的趋势，我考虑感染性皮疹的可能性最大，
如果是热诊的话，涂抹炉甘石洗剂也是有效果的，但是保持清爽，一般情况下一个星期之内会消退，也可以不需要用药，

目前建议继续观察，可以涂抹炉甘石洗剂，不建议涂抹保湿霜，夏天天气热，而且宝宝本身出汗多，皮肤就比较湿润，保湿霜涂抹了之后不利于发汗，不利于皮疹的消退，所以无论对于痱子或者是感染性的皮疹，也都是没有必要的

先观察一下，没什么大碍的~

肤乐霜可以涂抹，但我认为有可能效果不明显，如果宝宝没有明显不舒服的感觉，我认为单纯观察就可以~

真诚感谢您的信任，祝咱们宝宝健康茁壮成长！