问题详情

您好，感谢您的信任和等待

我收到您的提问了

我会仔细阅读你的描述及提供的资料

稍后给您分享我的想法

码字儿中，请稍后。

我仔细阅读了你的描述

有些细节麻烦你补充

1.麻烦拍摄口咽部的照片，焦点要在扁桃体和咽后壁的平面，不要伸舌头，可以用硬物压住舌头或拍照时发“啊”，尽可能完整暴露双侧扁桃体

不要开美颜，打光尽量自然

如果拍照不能成功，也可以拍摄短视频后选取清晰理想的截图上传。示例如下图

2.麻烦把已行的检查拍照上传，特别是血常规，胸部ct等

3.都用了哪些药物，麻烦列举药名和疗效

4.目前还有疼痛感吗？

咳嗽是干咳吗？白天还是晚上厉害？

声音嘶哑吗？有气喘或运动后气接不上来的感觉吗？

鼻塞，流涕头痛吗？

请不要着急 我在高速上 回家后给你仔细说

再次感谢你的耐心等待

我仔细阅读了你的描述和上传的检查结果以及使用的药物

来谈谈我的想法。

1.先来说说你上传的口咽部照片，在照片当中可以看到双侧扁桃体2度肿大，表面充血并不明显，整个口咽部的黏膜无明显充血及炎性分泌物，仅仅是眼侧索可以看到淋巴滤泡较为增生

2.血常规等化验当中c反应蛋白升高的确实十分明显。一般提示急性细菌感染较为严重，但是看不到你做这个化验的具体时间，其结果和目前的口咽部情况并不十分相符。

3.其余电解质、心肌酶谱，心电图、流感等相关检查，均未见明显的异常。

只有血钠稍微低了一点，建议可以在饮食方面增加一些盐的摄入。

未完待续，不用回复

4.结合你的病程以及症状，考虑目前属于急性咳嗽。

咳嗽的原因和急性气管－支气管炎有关

如果免疫力比较好，一般最情况是有自限性的，可在2~3周内恢复。

但是根据你的既往史描述，你的体质欠佳，咳嗽咳痰的症状就容易迁延

5.建议结合胸部ct检查排除肺炎

行肺功能和支气管舒张试验等检查排查哮喘的可能

有条件的可以行电子鼻咽镜和电子喉镜了解鼻咽部和喉部的情况，排查鼻后滴漏等问题

6.治疗

以对症处理为主。

①剧烈咳嗽的时候可适当应用口服，镇咳剂
比如，磷酸可待因片，口服，一次 1/2～1 片，一日 1～3 片


②祛痰剂或黏痰溶解
比如，桉柠蒎肠溶软胶囊，一次 0.3 g（1 粒），一日 3-4 次

③因为你的c反应蛋白提示急性细菌感染明显

建议使用口服抗菌药物

比如，阿莫西林克拉维酸钾 ，一天三次，一次一片

7.在生活上

增强免疫力主要落实“均衡营养 合理作息 适当运动”

反复上呼呼道感染要注意补充维生素b 和c

平时不要吃刺激性食物

餐后注意漱口

不要熬夜，在晚10点左右就寝

适当的体育锻炼，避免久坐

8.急性化脓性扁桃体炎等上呼吸道感染是急性疾病，是完全可以治愈，不要担心，过度紧张和忧虑也会降低免疫力的噢

希望能对你有所帮助，也祝你早日康复。

不用啦 我只是普普通通的医生中的一员

你谬赞了

有什么情况网上联系其实更好，门诊的时间太有限了，有的时候反而体验不够好