2019年08月10日
第1次提问
医生你好,女,20岁,前两天牙疼去医院拍了片看了,医生发现上2牙有囊肿,牙黑,判断神经死。上左2牙原本因龋齿做过根管治疗。补了一半牙齿。今天去钻了牙,引流了,在等它消炎。想问下,这个牙消炎好了去拔牙能当场切囊肿当场种牙吗,还是拔完切完要等好久痊愈了才能种牙。如果即拔即种,两周时间能完成吗。种完牙没做冠之前牙是不是豁的。后期多久去做冠,多久去复诊。

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孙长安医生
李女士您好,感谢您的信任,我正在编辑,您先别追问,等我编辑好了发过去哈,充分利用追问机会
2019年08月10日
孙长安医生
李女士您好,感谢您的信任,看到您拍摄的曲面断层片了,根据您的片子显示您上颌的侧切牙根尖有囊肿,对于这样的情况我们一般建议手术去刮净这个囊肿的囊壁。

一般在口腔医院的颌面外科治疗,门诊做的话一般费用在2000左右,在病房做的话一般是6000左右,参照当地医院的消费水平,牙齿如果能保留的话一定要尽量保留,如果实在保不住的话再选择拔除。

您可以先让医生把这个牙齿给您进行彻底的根管治疗,就跟您这个囊肿的牙齿旁边的牙齿(中切牙)一样,治疗结束之后再通过手术切除囊壁,如果说实在保不住的话就只有进行种植了,种植的话一般还是需要几个月的时间的,也有即刻种植,不过这种即刻种植需要添加骨粉和骨膜,因为您的根尖囊肿有囊腔,它会把周围的骨质吸收的,即拔即种的话添加骨粉效果不确定,我个人还是推荐拔除一段时间之后再种植,种植之前您的牙齿您可能会觉得不好看,您可以做一个隐形义齿暂时保护您的牙齿,起美观的作用,当然能保留还是建议保留的。

现在口腔种植的技术是非常成熟的,教材上对口腔种植义齿的描述是十年成功率超过80%。所以请放心的进行种植修复呢。

如果需要种植义齿的话,以我们医院(省级口腔医院)为例,最便宜的种植义齿在5000左右,是韩国的,也有以色列的、德国的,最高的费用15000左右。

第一步是将种植体植入牙槽骨里,跟打基地一样,我们需要了解一下,您种植的是上颌的牙齿还是下颌的牙齿,一般来说在拔牙之后两到三个月才能进行种植。

上颌的牙齿种植的话需要六个月左右,下颌的牙齿种植后需要三个月左右才能进行种植,就好比盖楼一样,需要打一个地基,也就是我们打一个钛的金属到我们的牙槽骨里,然后长三或六个月,等成熟之后才能在上面说上部结构,也就是把牙冠接在种植体表面,这样的话就完成了一个种植牙齿的全过程。

在种植之前呢,我们一般需要拍曲面断层片,以及cbct片,去看一看您的剩于牙槽骨是否满足种植的条件,满足的话就可以种植了。

再有就是种植的费用的问题,参照您当地的消费水平以及经济条件,一般来说在5000到几万不等。各个地区种植体的费用是不一样的,希望回复能够帮助到您,祝您早日康复。
2019年08月10日
第2次提问
我今天上午钻开了牙齿,做了引流,没有封上,就是有一个洞,还有点发炎,在吃头孢和甲硝锉消炎,目前我这种打开的状态最长能维持多久,如果不去做囊肿切除手术,后续会出现什么问题,进行彻底的根管治疗和做了囊肿切除术后,牙齿后续还会出现其他问题吗。另外,我目前吃东西方面有什么忌口吗,谢谢医生
孙长安医生
现在医生将您的牙齿表面钻开,是为了将里边的囊液引流出来,您的囊液来自于根尖的囊肿,所以它是排不干净的,建议您尽快去复诊,就是您在手术之前要把这颗牙齿治完,治完之后医生把根尖的地方对应的牙龈翻开,将根尖的囊壁刮净。

还是建议您去尽快复诊的,不然的话现在您的牙齿与口腔内的环境相通,容易感染,后期的话可能会保不住这颗牙齿的。这个复诊时间真的不好说,尽快去治疗吧,能保留牙齿还是保留会好一些的,最近清淡饮食就好,祝您早日康复。囊肿的术后有复发的概率,所以手术后也要每年复查呢,祝周末愉快

TA的问答

症状及患病时长: 今晚晚上我儿子说牙龈不舒服,然后我发现他右边上颚大牙位置牙龈长了粒肉,他今年8岁,半年前发现鼻腺样体肥大,有吃中医调理,也有看西医,只喷了药水。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 他牙龈长这个是什么问题,我明天带他去医院看,应该看哪个科?症状及患病时长: 三四个月前发现的,扣不掉这个 就医及用药情况: 阿莫西林 需要解答的问题: 想知道这个是什么,不痛不痒的也没变大,就像个肉疙瘩一样症状及患病时长: 就这一两周 右虎牙松动 上顎有小肿包对应牙齿位置 虎牙的牙龈扩散到门牙 疼痛 带有些许松动 今年23岁 有抽烟习惯 咽部摸起来有点肿 牙齿疼得厉害 这两天好很多了 但很担心自己是口腔癌啊!拉上嘴唇拍照的时候有一点烧灼感 就医及用药情况: 尚未就医用药 需要解答的问题:大夫您好,我在舌尖位置上长了一个白色肉疙瘩,已经有大约两年多的时间了,不痛不痒,也有几次咬掉过,过一段时间又会重新长出来,咬的时候咬到根部会疼,上面感觉像一层皮. 而且刚长的时候没有这么大,第一年在嘴里感觉也没有很明显,但是现在比之前打了不少,在嘴里也有明显的感觉. 麻烦您给看一下谢谢🙏这个需要去医院检查一下吗?前天以为是不小心咬到了右侧口腔内壁。没有注意,用两天的冰硼散。 后来发现整个内壁肿起来。后来吃完饭发现左侧内壁也肿了。认真照了一下发现应该是后面的牙龈都肿了。 我昨天晚上吃了烤肉,没感觉,一直用冰硼散摸了整个有内壁,第二天就觉得更不太好。今天晚上 ,整个口腔内侧都肿了。 看了一下牙龈也肿了 ,要吃什么药。 就医及用药情况: 需要解答的问题: