2019年08月10日
第1次提问
8月8日晚呕吐,吐到黄疸水都出来了,医生诊断出为细菌急性肠胃炎,开了药,打了止吐针,8月9日已经没有呕吐症状,除了精神状态稍微差些,睡觉有点闹之外,也没发烧。但是今天晚上又开始呕吐,症状不严重,想了解还可以吃什么药

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高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年08月10日
高明军医生
您好,感谢您的信任。您的描述很清楚,您的孩子16月的婴幼儿主要表现为呕吐,呕吐物伴有黄色胆汁,医院查血常规提示白细胞及中性粒细胞比值升高。您没有反应孩子有其他不适,如腹痛,或发热,或发热等,结合血常规血象升高,临床上绝大多数,像您小孩这样,大都考虑为胃肠炎导致胃肠功能紊乱,消化不良,从而出现呕吐的胃炎症状,有人在后期还可能并发有腹泻或发热的肠炎的症状。
1、这个病如感冒一样,具有自愈性,从病程上来说通常1-2周就能自行好好。
2、治疗方面:最重要的治疗就是补充水分,推荐于药店购买口服补液盐服用,补充水及电解质,保持小便量充足。当然也可以自己配糖盐水,加点糖和盐。其次,吃益生菌散剂,如培菲康散剂,枯草杆菌散剂妈咪爱,调节胃肠道菌群紊乱。
血常规血象高,头孢不过敏的话,可以口服头孢类抗生素,如头孢呋辛,短期内少量应用,不要超过3-5天。
还有,如果有腹泻的话,防止脱水过多,适当服些蒙脱石散止泻,一旦大便变稠,立即停药,防止矫枉过正,导致后期的便秘现象。
当然,如果您孩子存在明显全身乏力、精神不佳,或体温大于38度,明显的哭闹,腹部拒按(说明有腹痛),就需要退烧,如口服布洛芬,服药或输液治疗了,目前情况应该还好,耐心等待一下,胃肠炎是有一个恢复的阶段,这就需要有一个等待的时间了。
3、护理方面。近期注意不要着凉。饮食清淡卫生,防止互相感染。
需要去医院有如下情况:1、如果出现发烧,服药也不退、频繁的呕吐或者腹泻,根据您的反应这两天孩子是有好转现象的。2、精神不好,成天睡觉又不肯吃饭。3、眼窝凹陷、皮肤干燥、超过六个小时没有小便等脱水情况,又不肯喝水。4、阵发性哭闹,难以安抚,腹部尤其是右下腹部出现明显压痛(拒按),大便带血或者呈黑便,需要排除胃肠道器质性疾病。
综上:1、关健是补液问题,让孩子喝糖盐水(购买口服补液盐或自制淡糖盐水),保持尿量充足,另外,这几天喂养量,尽量比正常状态下略少一些,或者是加些水稀释一下,如吃些米汤,稀牛奶等,减少胃肠道消化负担。2、益生菌散剂调节菌群,抗生素消炎。3、其他的现在只能先观察,出现之前的相关情况,医院小儿科就诊。
希望能帮到你!有情况再联系,谢谢您关注和好评,祝您的小宝贝早日康复!
2019年08月10日
第2次提问
她的现状: 1.没有发烧 2.拉了三次大便,比较希 3.七点的时候吃了头孢冲剂,但是吃进去没多久就吐了(是否还可以继续吃?) 4.8点又吐了一次 综上再根据你的意见,是否可以通过吃头孢冲剂+妈咪爱+补液盐?相结合来进行治疗? 饮食方面可否吃粥以及喝奶就可以了?

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2019年08月10日
高明军医生
您好,您的理解是正确的,是可以吃头孢冲剂+妈咪爱+补液盐,另外,可以少量应用蒙脱石散,每次半包,每日1-2次,收敛大便止泻,一旦大便质地变软即停药。饮食方面,还是以米汤,米粥,或者烂面条为主吧,这样胃肠道能够得到充分的休息。牛奶呢这几天就暂停一下,牛奶可能会加重腹胀,腹泻症状。等孩子症状好转,再补充营养,不会受太大影响的,不要担心。
谢谢,祝您宝贝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。