2019年08月10日
第1次提问
女,23岁 腹部胀气 恶心 今天去医院检查说有脂肪肝,然后开了点药。检查了乙肝两对半医生下午不坐诊还不知道结果,图三是检查结果,希望医生帮我看下结果。还有就是平时要注意什么

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2019年08月10日
孔杰医生
您好
首先恭喜您,您没有乙肝,也没有丙肝,但是您也没有乙肝抗体。您需要拿这个化验单去打疫苗了。
您的疾病最大可能是脂肪性肝病引起的转氨酶增高(且以谷丙转氨酶升高为主),过多的脂肪堆积在肝脏细胞里,破坏着肝功能。
长期严重的脂肪肝有可能肝硬化变的,除此之外,心脑血管疾病发生概率很高。
这样的结果,您一定要减肥了,加强锻炼,减少油腻食物、淀粉类食品,注意减肥,目前您需要服药了,这位医生给您开的药很正确。
您还要行血脂检查,如果甘油三酯也很高,就需要服药控制了。
祝顺利。
2019年08月10日
第2次提问
上午还做了肝脏硬度测试,这个结果是不是已经有肝硬化了呢,是不是很严重?

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2019年08月10日
孔杰医生
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。目前并没有标准诊断肝硬化依据。
您目前的结果确实提示有肝硬化了,情况还是不容乐观。但是要注意肝脏硬度测定也有一定局限性,重度脂肪肝伴肝损伤时可以引起一过性肝脏硬度测定值升高,也许脂肪肝好转后恢复正常。
如果要一定确诊,可以行肝活检穿刺检查,建议您还是先保肝治疗,要减肥(这很重要),观察1-2周,如果转氨酶有下降,可继续治疗,3月后再次复查肝弹性及硬度测试。如果转氨酶升高明显,可做肝活检穿刺检查。
祝顺利。
2019年08月10日
第3次提问
之前做体检的时候谷丙转氨酶144,吃了一个星期的护肝片,这次检查降低了一些。谢谢医生的答复
2019年08月10日
孔杰医生
只吃护肝片可不行,你要吃今天门诊开的这几种药物,坚持吃,估计慢慢会好转。

TA的问答

症状及患病时长:有家族糖尿病史,本人目前无糖尿病,怀孕时有妊糖,控制饮食但没吃药。第一天出现腹痛,吃止疼药缓解,第二天饭后胃疼,吃止疼药过一会儿也好了,但第二天晚上开始疼痛,止疼药无法缓解,去医院诊断为胆囊结石,B超显示有多个结石,其中有个2cm结石堵住胆管,医生开了止疼药回家,说发烧的话要来医院,回家没几个钟头就开始发烧,烧到38.5去医院。医生留院抗生素治疗,安排胆囊切除手术 就医及用药情况:现在在医院等待手术,瑞典医院。就医情况如上 需要解答的问题: 医生我今年才36岁,怕拿掉胆囊对生活有影响,因为有家族糖尿病史,以后要忌糖又要忌油腻高蛋白。因我喜食辛辣,一下子改变饮食习惯接受不了,对生活影响大。所以想问我这样的情况是一定要做手术吗?症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 只是想问问 我们儿子三岁了 入园体检检查的有没有乙肝抗体的检查 问问孔医生需不需要打乙肝疫苗加强针 之前打了疫苗的肝功能异常 女22周岁 半年前在学校献血说转氨酶偏高 没献成 做b超说肝脏正常 现在肝功能测试如下,不知道什么情况 个人比较晚睡有时候一点有时候熬夜不怎么睡但白天会睡四个小时到七八个小时 个人爱吃辣,做报告时有甲状腺结节 智齿也发炎 不知道这个报告大致问题严重吗 应该怎么做 用药情况:无您好孔主任,去年7月开始出现全身不定点刺痒,然后9月自行好了,同时9月出现嗳气,严重的胃胀,消化不良症状,去做了B超,胃镜和肠镜,验血没问题,自己又恐胰腺癌和肝癌10月又去做了全腹部增强ct也没问题,然后就不管了,今年刚刚6月7日单位体检,b超发现有强回声0.8*0.7一枚肝血管瘤,很紧张自己不相信有(因为去年刚刚做过全身检查),同一天又挂了另一家三甲医院b超科主任的号,检查下来说没有,隔天6月8日又挂了一家三甲医院的b超主任号去检查,检查下来说也没有,现在我想请教您,两家医院说没有,一家医院报告上有,我该怎么办?还有我嗳气,胃胀和消化不良会不会是肝上这枚小的血管瘤引起的?按道理去年年底身体有严重症状的时候去做了很多检查,如果有问题应该是可以查出来的吧,我主要还是恐癌症,想听听您的分析,谢谢(几份报告我也发给您了)医生可以帮我看这个CT怎样