2017年10月28日
第1次提问
麻的时候就是一下子脚跟开始道臀部位,坐的时候持续一会,干家务話会一会就麻,一会好点,站立时间和走路时间不能太久,久了就得想找个地方坐坐才感觉好点。
2017年10月28日
顾宏林医生
您好!感谢您的信任!

根据您描述的情况,可能还是要考虑腰椎间盘的问题。还要做个腰椎磁共振来明确压迫的严重程度以及压迫的节段。
腰椎间盘突出症,一般是通过病史、体格检查和影像学检查三者结合来诊断。如果有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力,体格检查发现有下肢肌肉力量的下降,下肢感觉的减退或者是有伸直腿抬高时候出现下肢放射性的疼痛,影像学如磁共振提示有腰椎间盘的突出压迫神经,可以诊断腰椎间盘突出症。一般诊断腰椎间盘突出症明确,经过保守治疗三个月以上症状没有缓解或者逐渐加重,需考虑手术治疗。手术的方法有很多,对于年轻患者,一般可以通过微创的手术治疗,主要有椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术、小切口开放椎间盘切除。这种手术不是彻底根治,有一定复发的几率,发生率大约为0.1-0.2%。如果合并腰椎管狭窄或者腰椎不稳定的病人,这时候需要采用腰椎间盘切除后加上固定和融合,这样就可以彻底解决问题,手术的这一节段一般就不会发生问题。
2017年10月28日
第2次提问
谢谢顾医生,一年多了遇见你这样好的医生,把片子传过去啊!

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月28日
顾宏林医生
片子拍得不是特别清楚,但是可以基本判断是腰椎间盘突出,合并腰椎管狭窄,主要是腰五骶一节段,如果您还没有尝试过保守治疗,可以先保守治疗三个月,如果症状没有缓解,或者持续加重,再考虑我前面提到的手术治疗。
保守治疗可以做腰部局部的理疗例如红外线、超短波理疗,不要按摩,麻木厉害的话可以吃一点营养神经的药例如弥可保。避免久坐,负重和剧烈活动腰部的运动,可以做普通的散步或者游泳等运动。
附件是腰背部肌肉锻炼的方法

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月28日
第3次提问
谢谢顾医生,前两天去我们当地的正骨医院,医生按了三下腰部位,开五盒东乐膏,让我回家卧床休息,吃的维生素a,b两种药。在问顾医生红外线,超短波治疗是去医院,还是自己买个简单的理疗器就可以,我听见得手术感觉我这麻木的腿也是严重的吆?
2017年10月28日
顾宏林医生
红外线,超短波治疗一般都是要到医院理疗科治疗。按摩最好还是不要做。如果确实麻木疼痛的很厉害,经过前面提到的保守治疗没有效果,还是考虑手术。看片子是比较严重了。

TA的问答

症状及患病时长:18岁开始腰椎间盘突出,因为打篮球引起的 就医及用药情况:用过各种方式,药物治疗,按摩,针灸,牵引打针的方式(打针的方式打一针管了两年) 今年来腰部一直不适,坐久了会疼痛,前不久下雪摔倒了尾椎骨(未骨折)从而也加重了腰椎的疼痛感,最近坐着也疼,站着也疼,走路也有不适感,尾椎骨的位置也有牵引感的疼痛。 需要解答的问题:今天做了核磁,您看我需要进行一些什么治疗才能缓解疼痛。 症状及患病时长 我妈妈腿部发力这个位置 骨关节会痛 原先时不时会有麻的感觉 她原本有腰椎突出 原先腿时不时会麻 今天变成腿部发力这个位置环节会痛 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 这种情况是什么问题 需要怎么样干预 需要注意什么症状及患病时长:女 70岁 19年前,左脚踝骨折,行手术上钢板治疗,后钢板取出。治愈后下楼只能侧身下,无法正面下楼,左脚踝部打弯困难。另,腰椎弯曲度有所改变。 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问医生,这个情况可能是什么原因造成,一般怎么治疗?谢谢!症状及患病时长:今天腰痛,几乎走不了路,去照了mr,麻烦医生帮忙看看报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:外婆84岁,摔伤1个多礼拜,造成L2椎体骨折,目前躺在床上修养,翻身、走动需要人扶着。 就医及用药情况:未治疗 需要解答的问题:是否需要手术治疗,能否靠修养缓解,如手术的话是否有风险。