2019年08月10日
第1次提问
医生,你好,我半个月前被爱人打了几下头顶和头颅,这阵子就一直会痛,有时候不会疼,那种麻麻的疼,3年前也被打过一次,做了ct检查不出,然后打了一个星期的脑活素,有改善。10天前也有打脑活素,因为月经过多就没去,昨天有去打,昨晚睡觉头总是麻麻的,然后弯腰头向地,头就会酸痛,自己按痛处就有一点点痛
吕庆平医生
你好,感谢你对丁香医生的信任。
我正在阅读你的病历资料,稍候将为你解答。
该条信息请勿回复,以免浪费一次追问机会。
2019年08月10日
吕庆平医生
你好,感谢你的耐心等待。
你的情况我已经了解。
1⃣基本情况:头部被打半个月,间歇性头痛,主要为酸胀痛,弯腰及按压时较明显,三年前也有类似经历。
2⃣先向你解释一下颅脑外伤方面的一些医学知识。我们临床上的颅脑外伤一般根据患者的症状,影像学检查,格拉斯哥评分作为标准,将颅脑外伤分为轻型、中型、重型。轻型颅脑损伤指的是昏迷时间零到三十分钟,有轻微头痛,头晕等症状,神经系统检查无明显改变,常见的有脑震荡,可伴有或没有颅骨骨折。中型颅脑损伤,伤后昏迷时间在十二个小时以内,生命体征有轻易改变,主要包括轻度的脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,这个就是所说的颅内损伤。重型颅脑损伤,伤后昏迷12小时以上,意识障碍逐渐加重或再次昏迷,生命体征有明显改变,主要包括广泛的脑挫裂伤,脑干损伤或较大的颅内血肿。
3⃣从你目前的情况来看,还达不到轻型颅脑外伤,只能属于轻微脑外伤,这种脑外伤主要以头痛头晕,记忆力下降,失眠健忘为表现,有些人还会同时合并焦虑情绪。而且头颅CT检查往往还会提示没有什么异常。但是在实验室光学显微镜下神经元可能会有轻度损伤。对于这个类型的脑外伤一般的治疗就是像你过去一样挂挂盐水类似脑活素之类改善脑代谢的药物。如果不方便医院,主要还是需要静养,吃一些低脂肪高蛋白的饮食,类似鱼虾或者蛋类,千万不要喝茶及咖啡这样兴奋性食物,辛辣的也不要吃。间歇性头痛是正常的反应,有些人严重的甚至伤后半年还感觉头部不舒服,你可以尝试服用谷维素或者胞磷胆碱片改善症状。特别需要注意的是一定要调节好自己的情绪,过去的就过去了,时间是最好的疗伤药,如果长时间保持焦虑情绪,老是觉得自己头上有病,反而容易诱发头痛,你要相信这个头痛会很快能够自愈。


当然由于网络问诊不能代替面诊,我只能给我的一些初步判断,希望对你有所帮助,欢迎有疑问继续咨询。

吕庆平医生
这个药方你可以参考一下,应该当地医院都有的。

TA的问答

症状及患病时长:家里老人七十九岁,男,广东梅州市,一直有高血压。昨天晚上身体不适,量血压达到200多,当晚到当地医院CT检查(结论见报告)。 另,患者在6年前做过胃黏膜癌手术,术后康复良好。 就医及用药情况:医生建议做支架,但家属觉得做支架以后有副作用,暂未同意。现在医生开药带回家吃(见图),并医嘱日常如有昏厥、呕吐等情况立即到医院就诊。 需要解答的问题:请教问题: 1.目前诊断的情况是否严重? 2.是否有装支架的必要?会不会影响目前的生活质量? 3.装支架后几年后会不会产生新的问题。 烦请指教,谢谢您!症状及患病时长:家中79岁老人前几天在家突然晕倒好几次,以前没有出现过类似情况。 就医及用药情况:当时直接送医,已住院接近一周,相关检查都做了,目前情况逐渐稳定,准备出院回家休息。 需要解答的问题:请帮忙分析一下症状及检查报告,老人目前具体是什么问题,出院后应该怎么做才能最大程度保持老人的身体状况稳定,避免再次复发。症状及患病时长:一天 就医及用药情况:暂时没用药 需要解答的问题:颅内囊肿是否需要手术 您好!吕医生,孩子昨天被摩托车撞了,没有很明显的出血的外伤口,带去医院做了全身CT。医生说颅内显示囊肿,如果增大的话需要手术,想问下这种情况是被撞导致的吗?CT结果显示是否严重需要手术吗?症状及患病时长:五个月 就医及用药情况:血压降下来了 需要解答的问题:,您好,我想询问一下我奶奶胳膊因为偏瘫动不了,最近一直经常胳膊疼,有没有什么方法可以缓解一下,或者有推荐的理疗仪,仪器能帮助病人缓解疼痛的方法就行,谢谢症状及患病时长:你好,早上三轮撞了一个老太太,当时老太太不去医院,说没事 ,后来家人找上来,说再检查,出了检查报告,说有点骨折 和出血,我们看不懂报告,麻烦医生再看一下 就医及用药情况: 目前在医院住院输液 需要解答的问题: