2019年08月10日
第1次提问
医生您好,我孩子出生20天(女孩),今天早上喂完奶后,孩子大便有点稀,且有奶瓣,颜色是金黄色(附图)。我7月21日剖宫产,术后发烧打了十一天抗生素,后服用三天抗生素。因为打抗生素,且奶量不够,一直是母乳和奶粉混合喂养。在孩子出生九天左右,我有拉肚子症状。医生说我拉肚子并不影响母乳喂养,但是在我拉肚子期间,孩子确实也拉过一次水状大便。我吃了两次思密达,止泻了,但是大便到现在还一直比较稀。月嫂带孩子,说孩子吃母乳大便一直比较稀,像拉肚子,因为一直拉,所以孩子的屁股眼一直是红红的。月嫂给孩子吃了几天双歧杆菌四联,效果也不明显。今天给孩子换尿布,发现大便偏稀,且有奶瓣。我想问下:1、孩子是否拉肚子,消化不良,是否跟母乳有关,是否跟我大便稀,我肠道有问题有关?我和孩子是否都需要化验大便?我最近几天因为家庭琐事心情不好,是否心情会影响奶水,导致孩子大便不正常?2、孩子最近5、6天不怎么好好睡觉,睡的很少,而且要人抱,一放那就哭,也没怎么长肉,孩子是否是身体不舒服,所以才不好好睡觉,要人抱的?3、孩子鼻孔里有鼻屎,出气呼噜呼噜的,是否是感冒了?月嫂怕给孩子捂疹子,经常开空调,孩子腿和脚也光着

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2019年08月10日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.一般来说宝宝大便次数增多或者大便变稀都是属于腹泻的表现。如果宝宝有乳糖不耐受的情况,母乳喂养的时候会出现腹泻。根据乳糖不耐受的程度的不同,腹泻严重程度也是不同的。
2,腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻以肠道病毒感染或者肠道细菌感染多见。非感染性腹泻以乳糖不耐受和食物蛋白过敏多见。建议大便常规一定要化验一下的。妈妈的大便也要化验一下。同时查一下的大便的轮状病毒。
3,妈妈的心情不好会影响泌乳量,但是对于宝宝的腹泻应该不会造成影响。希望妈妈能够开心一点。
4,如果宝宝哭闹喂奶后就能安抚,哭闹停止,那么说明这个哭闹可能是属于饥饿性哭吵,倒不一定是因为生病导致的哭闹。同时哭闹也不一定就是因为难受,比如饥饿,大小便,或者有些宝宝有被安抚的需求等都可能会导致哭闹。如果有出现不能被安抚的哭闹或者反复哭闹,建议要及时找新生儿科医生面诊。
5,鼻孔有鼻屎不一定是感冒的表现。如果有鼻屎建议要及时清理,不然会引起呼吸困难。
6,是否开空调,建议要根据周围环境的温度决定。老是让孩子暴露在寒冷的环境中,这样也是不对的,这也会导致腹泻的。
2019年08月10日
第2次提问
谢谢您,1、我打算去化验下我和孩子的大便,通过化验是否可以确定孩子是否是感染性腹泻?或者能否化验出孩子是否是乳糖不耐受或者食物蛋白过敏?大便轮状病毒是我跟宝宝都要化验还是只宝宝化验?如果两者都不是,还有其他原因吗?2、宝宝目前感觉通过吃奶,或者抱抱还是可以安抚的,只不过宝宝睡觉很少,要求抱着,抱着也不怎么睡,眼睛睁着,精神状态我感觉是比较烦躁的,对于新生儿来说睡的太少,所以我在想是不是拉肚子拉的不舒服,所以睡的少,而且需要安抚?3、月嫂给孩子光着腿和脚,还开空调,是否会引起孩子腹泻,孩子是否还是应该穿裤子穿袜子?孩子从出生每天洗澡游泳,是否会引起受凉腹泻?4、孩子刚出生大概三天左右,月嫂就给孩子吃了妈咪爱,说是退黄疸,孩子黄疸也确实退了,吃妈咪爱是否合适,是否对孩子有副作用?最近孩子拉的有点稀,月嫂又给吃了双歧杆菌四联,大概吃了四五天,也没有改善,孩子是否能吃?是否对症?是否有副作用?5、孩子生下来头发又黑又多,现在头发慢慢变黄,不知道是否是喂养不当,营养不良?
2019年08月10日
郑朝光医生
1.大便化验可以判断是否是感染性腹泻的。乳糖不耐受也是可以化验的。食物蛋白过敏查大便不能确定。大便轮状病毒妈妈和宝宝都要化验。两者都不是也可能是其他的病毒或者其他病原体感染。
2,如果睡觉特别少,抱着也是安抚不是特别好,建议要及时找儿科医生面诊明确病因的。
3,是否穿裤子或者袜子这都是需要根据环境温度决定。如果周围环境温度冷,就可以穿。每天洗澡是可以的。但是游泳是没有意义的。
4,妈咪爱退黄疸是没有什么临床依据的。妈咪爱如果没有过量使用副作用一般不会。益生菌用于急性腹泻的治疗是有用的,但是不是特效的。任何药物都是有副作用的。副作用的发生和用药的量和使用时间,个体差异等因素有关。
5,头发黄可能还是和遗传基因有关的。
2019年08月10日
第3次提问
1、乳糖不耐受是通过什么化验的?2、母乳需要拿去化验吗?3、医院开的大便化验是,妈妈开的是大便常规,孩子开的是大便常规和轮状病毒,这样化验可以吗?4、月嫂一直说是孩子吃我的奶所以腹泻,让我今天暂停母乳喂养,据她说孩子吃奶粉大便就正常了,如果我拿孩子的大便去化验,需要母乳喂养后再拿去化验吗?还是就直接奶粉喂养的大便就拿去化验?5、有朋友说孩子黄疸吃妈咪爱容易造成胃肠道紊乱,容易腹泻,这个说法有依据吗?6、孩子有时候睡觉或者醒着的时候会使很大劲乱拧身体,表情很不舒服,我看网上说这种情况有可能是肠绞痛,我孩子的情况有没有可能是肠绞痛,肠绞痛要怎么治?
郑朝光医生
1.乳糖不耐受可以查尿半乳糖实验或者大便还原糖试验。
2,母乳你可以询问一下当地的医疗机构是否可以化验。我们医院是没有化验母乳的。
3,妈妈的化验建议要咨询当地的成人内科医生的意见。孩子化验大便常规和轮状病毒是可以的。
4,月嫂的说法是错误的。母乳是宝宝最好的食物,不要轻易停母乳。母乳喂养好化验大便不影响结果。
5。黄疸吃妈咪爱造成胃肠功能紊乱导致腹泻,这样的说法不知道你的朋友是从哪里听来的。没有这样的说法。
6,肠绞痛一般会出现阵发性的哭闹。乱拧身体不是肠绞痛。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着