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考虑是攒肚子，宝宝出生3到6周后，有些母乳喂养的宝宝，因为消化能力逐渐提高，能够将母乳消化吸收得比较彻底，导致母乳在消化系统里留下的固体残渣非常少。正是因为每天产生的残渣量太少，没办法对直肠产生足够的刺激形成排便，往往需要积累好几天才能达到刺激直肠排便所需要的量。这种现象就是俗话中说的「攒肚」。当宝宝出现攒肚的现象时，往往也说明妈妈的母乳质量比较好，营养均衡，能够让宝宝充分消化吸收。只要宝宝拉出的大便仍然是松软的，吃睡各方面都很正常，精神状态很好，体重也平稳增长，爸妈就可以不用做什么额外的工作，也不需要多喂水，尤其在宝宝满 6 月之前，是不建议给宝宝额外喝水的。如果爸妈实在觉得需要额外做点什么的话，可以多陪宝宝玩耍玩耍，让宝宝多活动一点。

攒肚子没有接大便费力，满脸通红，烦躁的情况。吃和睡，精神状态都是良好。

如果有解大便费力的情况，解不出来，哭闹等情况，考虑是便秘。

对于益生菌的话，可以考虑布拉氏酵母菌散试试看，但是效果不一定有多好。

可以给孩子多做按摩，沿脐周顺时针方向揉肚子，一次3到5分钟，一天2到3次，或者小指沾香油按摩小朋友的肛门，一次一两分钟，一天两三次。经过这样的处理之后，大多数的孩子都是能够解出大便的。

如果效果不好，可以用小手指沾香油扩肛，动作轻柔，如果孩子哭闹明显，就不要做了。

如果超过7天没有大便，需要考虑使用开塞露。

但超过五天不拉大便，脸会挣得通红，吃得也会较少，睡觉也不安稳。

如果是这样的话，有时间去肛肠科看一下，排除器质性便秘，关于器质性便秘的原因，有肛门狭窄，甲状腺功能低下，先天性巨结肠(一般出生后就会有便秘的情况)，器质性便秘大概占便秘的5%左右，其他都是功能性便秘。

我想请问一下如果是功能性便秘，是否有办法改善？

用深度水解奶粉看一下效果

我们带她去儿童医院看过，化验了大便和血常规，大便隐血阳性+，医生说考虑过敏引发的便秘，让我回避牛奶、鸡蛋等食物，想情况一下龙医生，如何确定是否为过敏引发的便秘？我已经回避了医生说的几样食物但依然未改善，是不是需要深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉喂养？

用深度水解奶粉，或者氨基酸奶粉，如果用了这个奶粉，孩子大便好转了，那就是这个原因。

还能不能继续母乳了？
一般可以用2周看一下效果，如果没有什么改善，那就不是这个原因导致的，后可以继续母乳喂养。

另外，这么小就出现便秘，需要考虑器质性便秘的可能性，首先就是要排除肛门狭窄的问题。

宝宝大便粘稠（像鼻涕那样拉丝），还有奶瓣状，而且舌苔较厚，是不是消化不好的原因？
是的，如果每天有4次左右这样的大便，就要考虑是消化不良，如果超过6次，那就是腹泻。

可以吃点什么药改善？
可以吃点益生菌布拉氏酵母菌散 每次250mg 每天1次，这个益生菌效果要好一点。蒙脱石散可以吃 每次1/3包 每日2次。