2019年08月09日
第1次提问
李大夫您好,不好意思这么晚了打扰您 我家宝宝去年11月3号出生的现在已经9个多月了,这个星期一开始拉肚子,粑粑为稀水样,没有味道,,吃奶也不是很好,但精神状态不错,周三在我们当地医院化验为非感染性腹泻,大夫给开了利君沙和蒙脱石散,但宝宝吃的少,到现在还不见好
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝吃母乳还是奶粉?平时大便什么样?这次有什么诱因吗?有没有受凉?宝妈进食有什么变化吗?大便一点改善也没有吗?化验单能发上来吗?
2019年08月09日
第2次提问
宝宝一直是奶粉和母乳混合喂养,四个月后攒住肚子每天一次,上个星期天晚上下雨我给宝宝盖了春秋被有可能感觉软,他滚来滚去的一晚上没盖好,第二天早上正常拉完粑粑后开始拉稀粑粑的,化验单明天发可以吗?
2019年08月09日
李立明医生
宝宝家长您好,247小时内发都没问题。宝宝精神状态好,就问题不大,明天一起给您解释,化验单很重要。
第3次提问
宝宝这两天喝水倒是挺好,状态也不错,但因为屁屁里一直会有水和粑粑流出,所以屁屁很红,涂了护臀膏效果也不是很好,所以宝宝睡觉前哭闹的厉害,我就有些害怕了,
2019年08月09日
李立明医生
结合您提供的信息,分析如下:宝宝大便稀,次数增多,初步判断为急性腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。宝宝查便常规为非感染性质的(没见化验单,只能按您说的解释),不需要用抗生素。目前对症处理即可,无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前宝宝精神状态好,不提示脱水。可以口服布拉氏酵母菌(1袋,1/日),调节肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠道黏膜。宝宝腹泻时间长了,考虑继发乳糖不耐受,可以更换为免乳糖奶粉喂养,症状消失后逐渐过渡到正常饮食。腹泻最容易出现的就是脱水,两张照片帮您判断脱水程度,一旦出现中重度脱水就要及时到医院儿科补液治疗。如果不脱水、精神状态好、进食、尿量正常,您就不用特别担心。希望我的解答,能给您带来帮助。

为保护用户隐私不显示图片

李立明医生
尿布皮炎(臀红)是一种婴幼儿常见的皮肤病。轻者皮肤发红,重者出现丘疹、疱疹,或继发感染形成溃疡,如处理不当甚至可导致败血病的发生。以前都认为尿布皮炎就是婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净,长时间接触婴儿皮肤产生刺激,加之尿布质地较硬发生局部摩擦而引起。现在研究表明,还有很多其他的因素。(1)喂养因素,母亲吸烟、母亲过敏史、家族过敏性疾病病史、母亲摄食花生、母亲患腹胀、母亲和婴儿血清过敏原阳性的纯母乳喂养的婴幼儿容易发生腹泻,进而导致面部皮炎。(2)尿布染料,尿布中的蓝、粉、绿等颜色的染料容易导致皮炎。(3)感染因素:念珠菌尿布皮炎是由于继发念珠菌感染所致,尿布皮炎持续三天以上患者,40%-75%都是白色念珠菌感染;葡萄球菌和链球菌等继发感染。(5)治疗因素:其他因素包括抵抗力低,皮肤娇嫩,护理不当。 红臀表现为肛周、会阴部、腹股沟处皮肤潮红、脱落、糜烂伴散在红色斑丘疹或脓点及分泌物。按红臀严重程度分为:(1)轻度红臀,局部皮肤潮红。(2)重度红臀,按照糜烂程度分为三度:Ⅰ度,局部皮肤潮红,伴有皮疹。Ⅱ度,皮肤溃烂脱皮。Ⅲ度,局部较大糜烂或表皮剥脱时可继发感染。治疗的话最重要的就是保持干燥,家里能用的简便的方法就是电吹风:距离臀部20~30cm,使热风均匀吹干患处3~5min,每次更换尿布后进行。因电吹风能使局部皮肤迅速干燥。 如果有条件可以局部氧疗:未经湿化的纯氧(流量5~8L/min)直吹臀部10~15min。局部氧疗可在创面形成高氧环境,增加局部组织的供养,有效改善局部创面缺血、缺氧的状态,使坏死组织氧化分解,促进正常组织细胞氧合,加快细胞的新陈代谢,促进创面修复。药物可以用膏类及混合剂:红霉素眼膏、鞣酸软膏或敷氧化锌霜等药物局部治疗效果都非常好。平时需要做好护理:每日均勤换尿布或婴儿纸尿裤,每次大便后,用温水洗净臀部和会阴部并用湿纸巾拭干,每次擦洗时动作轻柔,避免用力擦拭,以防加重皮肤损伤。臀部禁止使用肥皂清洗,不用爽身粉,选用质地柔软、吸水性好的棉布作为尿布或选用透气性强的婴儿纸尿裤,避免使用塑料布和橡胶布。室内温度和湿度适宜,室温过低影响局部血液循环,不利于创面愈合。希望我的解答能给您带来帮助。有问题再联系。