2017年10月27日
第1次提问
26岁女性,发现卵巢早衰1年,长期规律服用克龄蒙治疗,既往停药间期有月经来潮。近日一直正常服药,但近两个服药周期的间期并无月经,验孕未怀孕。为何会出现这种情况,是否有必要调整用药?
2017年10月27日
孙瑜医生
你好,服用雌孕激素无月经来潮需要排除子宫因素引起的闭经,建议去做一下妇科B超以及其他内分泌异常所致的闭经。建议去查一下甲状腺功能,泌乳素以及妇科B超。
2017年10月27日
第2次提问
甲状腺功能和泌乳素在之前不久复查的时候都查过,没什么问题,超声比较早的时候也查过,提示子宫偏小。我之后会再去复查,如果查出来结果没有新的问题,需要再怎么处理呢?
2017年10月27日
孙瑜医生
如果排除了其他因素引起的闭经,整个性腺轴包括下丘脑-垂体-卵巢-子宫里面,除了子宫因素不可能有服用雌孕激素不来月经的可能了,如果B超提示内膜很薄,那么可以服用人工周期将雌激素加量,克龄蒙里面只有2mg的戊酸雌二醇。
2017年10月27日
第3次提问
就是说可能现在雌激素的剂量偏低?因为之前我的卵巢功能已经非常差了,现在长期服药主要还是为了防止骨质疏松风险之类的,来不来月经是其次的。如果在加量的话,会不会有其他的什么影响呢?是要每次吃两片?还是吃额外的其他药物呢?
2017年10月27日
孙瑜医生
现在月经不来考虑是子宫内膜比较薄所致,如果不一定要月经来潮的话,不做b超也没有关系可以,如果停药后七天月经没有来,在第八天开始服用下一个周期就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:四个月 就医及用药情况:没用药,做个了阴超 需要解答的问题:右侧下腹部疼痛,(阑尾偏下的位置)有的时候按压痛,有的时候全天痛,没有怀孕,阑尾也割完很多年了。这是阴超检测报告症状及患病时长:上一次月经时间 是 3 月 20~28 号,暂无不适症状。 就医及用药情况:今天上午去四会市妇幼保健院做了 Hcg 和孕酮的检测,报告在图一, 用药写在图二 需要解答的问题:这个月还没来月经,是否有怀孕的可能?症状及患病时长: 1.白带多且黄,有鱼腥味,时长一个多月。白带常规显示阴道炎,具体见报告。 2.2023年6月单位体检,发现定量DNA检查异常,7月去医院复查,医生建议做了hpv,结果阴。建议半年后复查TCT,结果见报告。 就医及用药情况: 图5是当地医生开的药,我有些疑惑,所以没取药。暂时未用药。4.4来月经,今天刚结束。 需要解答的问题: 1.阴道炎需要如何治疗,希望医生帮我开个处方,我去药房自行购买。 2.听说阴道炎容易复发,而且我的乳酸杆菌很少,需要用一些乳酸杆菌制剂防止复发吗? 3.家里有个10岁的女儿,我担心是否会传染孩子,比如马桶需要分开使用或消毒吗? 4.我的TCT结果正常吗?后续我还需要定期复查吗? 辛苦医生啦!症状及患病时长: 盆腔炎;十个月。 就医及用药情况: 中药。住院中西医结合治疗一周后,疼痛有减缓一些,后来解脲脲原体也转阴。出院后两侧一直有痛感,头天睡不好的时候第二天会痛的更明显。近期有好转,可以持续好几天不疼。妇检偶尔也能不痛。 需要解答的问题: 肛肠科检查说肛肠没问题,宫颈有点胀。挂了西医妇科,妇检中,按了中间,有痛(但肛门附近也痛)医生说子宫完全偏左,说可能是宫颈粘连导致。 (1)彩超显示子宫后位,彩超无法看出是否偏左吗还是医生误诊?(2)子宫偏左是否严重?(3)准备备孕的,会有影响吗?(4)需要做宫腔镜、腹腔镜、造影吗?对身体有伤害吗?症状及患病时长: 怀孕6周 就医及用药情况: 今天第一次孕检,下午3点做的b超,下午5点之后内裤出现红黄褐色分泌物,这六周从来没有出现过这种情况,今天第一次 需要解答的问题: 1、是否因为b超医生按压导致 2、是否影响胎儿安全