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2017年10月27日
皮肤热冷交替时会发热发涨 吃辣和运动后也会发热发涨 吃辣后脸刺痛 会长小红疙瘩，一会就会自己消下去 晚上钻进被窝里脸会红 烫 冬天最为明显 我皮肤属于混合偏油性皮肤，之前乱用护肤品以为屏障受损，但是现在三年过去了，皮肤依旧反复不好。
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2017年10月27日
您好，很高兴为您解答，感谢您的信任~
根据您提供的照片，双侧面颊可见对称分布的轻度淡红斑，面部反复出现潮红发烫的症状，没有其他的皮疹表现，这样的表现属于典型的红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮，症状严重程度为中度。玫瑰痤疮是一种面部慢性炎症性疾病，皮肤屏障的受损，局部反复的炎症，还有神经血管的高反应性湿这个病的基本特点，它的发病和不科学的护肤有很大关系。
玫瑰痤疮是有一定遗传背景的，对于那些从小自觉面部“白里透红”，有毛细血管扩张倾向，面部皮肤表皮薄嫩自觉敏感性皮肤的患者，如果后期护肤不当，乱用化妆品，特别是来历不明的面膜之类的，乱用含激素的药膏，加上防晒不够充分的话，就很容易形成累积性的损伤导致玫瑰痤疮的形成。
您这个情况，目前处理的话，主要是针对潮红发烫的症状，我建议您首先应该在日常生活中，尽量避免所以可能诱发潮红发烫的因素和环境，因为每一次的潮红发烫，对于玫瑰痤疮本身，都是加重因素。另外，可以局部外用吡美莫司乳膏，对症处理局部的炎症，隔天用一次，晚上用；白天外用甲硝唑凝胶，一天一次；如果近期没有怀孕的打算，可以配合口服维胺酯胶囊，每天三次，每次一粒，缓解面部的油腻症状，改善皮肤屏障
根据您提供的照片，双侧面颊可见对称分布的轻度淡红斑，面部反复出现潮红发烫的症状，没有其他的皮疹表现，这样的表现属于典型的红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮，症状严重程度为中度。玫瑰痤疮是一种面部慢性炎症性疾病，皮肤屏障的受损，局部反复的炎症，还有神经血管的高反应性湿这个病的基本特点，它的发病和不科学的护肤有很大关系。
玫瑰痤疮是有一定遗传背景的，对于那些从小自觉面部“白里透红”，有毛细血管扩张倾向，面部皮肤表皮薄嫩自觉敏感性皮肤的患者，如果后期护肤不当，乱用化妆品，特别是来历不明的面膜之类的，乱用含激素的药膏，加上防晒不够充分的话，就很容易形成累积性的损伤导致玫瑰痤疮的形成。
您这个情况，目前处理的话，主要是针对潮红发烫的症状，我建议您首先应该在日常生活中，尽量避免所以可能诱发潮红发烫的因素和环境，因为每一次的潮红发烫，对于玫瑰痤疮本身，都是加重因素。另外，可以局部外用吡美莫司乳膏，对症处理局部的炎症，隔天用一次，晚上用；白天外用甲硝唑凝胶，一天一次；如果近期没有怀孕的打算，可以配合口服维胺酯胶囊，每天三次，每次一粒，缓解面部的油腻症状，改善皮肤屏障
每次反复发作时 都吃这个药 涂这个药吗？这个药有没有激素
2017年10月27日
这些药是持续规律的吃和外用，不是只有发作的时候用，这些药不含激素，你也不能用激素~
如果皮肤稳定了 是否就不用吃 不用擦药了？
2017年10月27日
最终稳定可能需要半年以上的时间，如果基本稳定，潮红发烫少了，可以停药，吡美莫司一般用1-2个月就够了，甲硝唑凝胶和口服药可以长期维持
TA的问答
QQ医生您好！您前几天给我诊断了玫瑰痤疮脂溢性皮炎 玫瑰基本稳定下来
脂溢性皮炎外用药您给我开了必亮 萘替芬什么乳膏的（我忘记啦哈哈） 抹了两天吧 整体的红斑感觉可能是没那么红了吧 ？
但是疹子长得很剧烈！越抹越多 尤其是鼻唇沟鼻翼两边 皮肤非常油腻 洗面奶洗完脸那边也是超级反光 很油腻 上面伴有大量透明或半透明疹子 有的疹子上面有点小小的白色 但是看起来不像白头疹子 因为都很小很密集
人中旁边也长小疹子 很密集！有大有小 正常光看不见 但是数量太多了脸看起来很脏呜呜呜（有的有时会有点点痒……
受累皮肤不太舒服 油腻又有点点紧绷 但是我不感觉干 因为实在太油了我真的很想把脸洗干净哈哈哈 脸时而轻微瘙痒 不太舒服
不知道是不是天气原因 最近t区也开始爆出油 擦了 一会又开始出油
泰尔丝加量每天一粒了 必亮抹完我没有补充保湿 因为您说可以不用（加上我皮肤实在太油了qnq）
请问必亮还要继续抹吗 还是停药抹壬二酸呢 我这个是不是过敏啊……还是因为没有涂保湿或者是泰尔丝的作用？因为我害怕是过敏 却一直用下去 所以来再咨询下您
医生我照片今天晚上10点后续补充给你 麻烦您啦陈医生您好，一个月前被您诊断玫瑰痤疮，现在来您复诊。由于我在家里的医院治疗一年，一直在用他克莫司抑制剂，您叫我是直接停了他克莫司，口服米诺环素和甲硝锉，外用甲硝锉凝胶，停他克莫司一个星期左右开始出现逆光疹子，十天左右出现红疹子红斑红烫，大概半个月左右逐渐好转，现在没有逆光疹子，偶尔会冒出一两个红色疹子，正常情况下也不会变烫，现在天气热了也不怎么烫，就是现在红斑一直不退，感觉还是轻微的肿，现在复诊情况见图片，找您进行下一步治疗，谢谢。QQ医生你好！您上次诊断我是玫瑰痤疮脂溢性皮炎 中西结合用了药 好转得还挺快的 之后有一段时间我是感觉连脂溢性皮炎都好了（有可能当时玫瑰活跃下我脸太干了吧）
后来我拿洗面奶洗了一下脸（因为用了雅漾大白霜 霜体附着洗不干净） 又感觉不太好了 脸边上红斑又有了 出了疹子 我就小范围用了吡美莫司。甲硝锉最近也没有全脸涂了 涂鼻唇沟边上 但是偶尔发烫的时候还是会肿 偶尔烫的时候也是紫色 一般是右脸容易发作（吃完晚饭后）玫瑰痤疮我感觉最近它不是很活跃了 但是感觉脂溢性皮炎回来了 QQ我现在脸部状况是不是脂溢性皮炎比较多一些？之前也喝过美能 多西环素 用吡美莫司 对皮炎基本都没有改善 美能当时大剂量喝过三个半多月呢 而最近小剂量的泰尔丝和维生素B6片感觉对出油的抑制不太够诶……我的脂溢性皮炎愣是治不好……是不是只有光子这一个选择了？对于玫瑰的防晒QQ有好的推荐嘛 一般夏天室内需要防晒吗 戴口罩太闷了qnq医生好，我来复诊。你给我配的药我已经吃完了，也一直有在配合涂抹药膏。但是感觉没有很大的效果，闭口还是有的，红肿痘痘也一直在长。您看下接下来应该怎么办呢？因为我平时是抽烟的，所以我在想长痘痘和烟酒会不会有很大关系呢？QQ医生五一辛苦啦，本来没特殊情况我是下个月复诊的，但是我这几天从五一假期开始脸又开始红烫了，脸颊下巴都红，但没什么疹子。不知道是天气原因吗，就是感觉风大很干燥，本来已经不会这么病态红了。还有鼻子摸起来颗粒感重，仔细看上面有点点白头。之前我按医嘱在一个月内逐步停用了爱宁达，最后一次涂是4月5号，加巴喷丁我是在4月25号最后一次服用。现在是只每三天吃一粒泰尔丝，到今天共吃了27粒。请问我最近脸红会是爱宁达戒断失败吗或者是跟加巴喷丁停用有关？最后两张图是退红后。qq我还发现每次休息在家脸都会红！上班反而不会红🤔有些奇怪。
