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您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

您好，再次感谢您的理解和配合。
您提供的辅助检查结果我认真仔细看过了，目前肺功能以及支气管激发试验都是正常的，暂时考虑咳嗽变异性哮喘可能性小。胸片示左下肺炎性改变，结合之前的血常规结果，提示左下肺炎可能性大。但是目前也有不支持急性支气管肺炎的，一是咳嗽时间较长，一般肺炎的表现呈两极化表现，也就是要么急性进行性发展，要么自行好转，很少有反复咳嗽3个月的；二是肺炎多表现为咳嗽咳痰伴发热，而患者仅为干咳，且无发热，就算是考虑容易引起反复刺激性干咳的支原体感染的肺炎，也病程多较短。
综上所述，目前考虑有两点：1.患者反复咳嗽3个月另有原因，而本次咳嗽急性加重的原因为左下肺炎所致。2.胸片由于看肺部的具体情况没有CT准确清楚，一般只是作为筛查用的，除非是大面积的病变。左下肺周围有心脏遮挡影响，可能结果会有偏差。目前结合患者的情况，建议先按左下肺炎来诊疗，如下步症状无好转，出现咳痰伴发热、胸闷胸痛等症状，建议进一步胸部CT检查。
关于患者既往咳嗽3个月的病因，目前暂无法予以明确，不过既然肺功能以及支气管激发试验都是正常的，就暂时不考虑咳嗽变异性哮喘的可能了，目前考虑问题不大，不用特别担心了，可能是慢性支气管炎或者感染后咳嗽。
关于接下来的治疗，我看到当地医生给您开具的那三种药，比较符合患者的病情，建议按医嘱服用，这里给您几点建议。
1.由于阿奇霉素这个抗生素，目前耐药率比较高，如果效果不好，可以换用头孢呋辛酯胶囊(一次0.25g，一天2次)。
2.考虑到患者咳嗽比较厉害，上述药物中只有苏 黄止咳胶囊是止咳的，建议如果效果不佳，可以加用复方甲氧那明胶囊(一次2粒，一天3次)
3.虽然说目前暂不考虑咳嗽变异性哮喘，但是孟鲁司特钠片可以减轻气道黏膜的非特异炎症，建议一同服用。
同时这段时间，建议多饮水，注意休息和保暖，避免受凉和劳累。虽然这听起来有点常见，但对您病情的恢复不亚于药物的作用。
祝您身体健康，万事如意。如果遇到病情的变化，或者其他的一些问题，可以随时联系我。我会尽力提供帮助。