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胰岛素抵抗通俗讲就是胰岛素不好使了，主要表现就是胰岛素的剂量加大，血糖没有响应的降低，胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病因素之一，一般贯穿2型糖尿病疾病的始终。
胰岛素不足很好理解，它发生的原因与胰岛功能直接相关，正常人体内的胰岛素由胰岛B细胞产生，当2型糖尿病病程较长，胰岛细胞大量缺失时候就会发生胰岛素不足。这时候就需要胰岛素治疗，口服药治疗就不推荐了。
胰岛素抵抗为主的2型糖尿病在胰岛功能尚可的情况下首选胰岛素增敏剂，如二甲双胍。
糖尿病是一个慢性疾病，经过合理治疗可以得到有效控制，但不能治愈。
希望我的回答对您有帮助，如果回答的不详尽您可以继续提问。

不知道你的糖尿病几年了？用什么药物？现在血糖情况怎么样？如果你能提供以上情况我可以更详尽的给你解答。

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你的胰岛素分泌是很高，可以明确诊断胰岛素抵抗，首先你不要紧张，每个2型糖尿病患者都存在胰岛素抵抗，要想解决胰岛素抵抗可以通过以下几方面解决：
1药物：如二甲双胍 建议你从小剂量 比如一日两片开始 逐渐加到一日四片，这样可以缓解你的胰岛素抵抗
2增加运动，运动是独立于药物的间接增加胰岛素敏感性的方法（建议一周最少150分钟中等强度的运动 比如快走、慢跑）
3控制血脂 体现在平时就是少吃油炸油煎食物以及肥肉、内脏等，血脂高到一定程度可以给予药物干预。
经过合理的饮食运动及药物胰岛素抵抗是可以缓解的。

二甲双胍发挥最大作用最好是2000mg（也就是4片），特别是肥胖及胰岛素抵抗厉害的患者，建议足量全程应用。刚开始从两片开始时可以早晚各一片 ，增加到三片后可以早中晚各一片，增加到4片时，可以早晚各2片，都是饭后服用就可以。服药后建议你一年后复查胰岛功能，根据胰岛功能情况确定是否可以停药，二甲双胍早期足量应用是可以延缓胰岛功能衰竭速度的，所以坚持服药对您的情况很有帮助。

是的 糖尿病随着病程延长，进展到后期大多数病人是需要胰岛素治疗的，而你现在的情况是不能用胰岛素的，因为现在你是胰岛素抵抗状态，胰岛素打的再多也没有效果，最适合你的就是二甲双胍，2型糖尿病两个致病因素，胰岛素抵抗和胰岛素缺乏，这两个因素在每个时间段的变化决定了糖尿病治疗方案的选择，只有适合你的方案才是最好的方案！
希望你树立信、心坚持治疗，当你逐渐了解糖尿病后它没有你想想的可怕，它是可以战胜的！

二甲双胍最常见的副作用是腹泻和口腔异味感，建议你不要惊慌，腹泻往往在一周后就会缓解，口腔异味往往可以随着用药时间延长消失，如果实在不能耐受再到医院进一步咨询，出现一些副作用时，二甲双胍加量时时间可以放慢一点，可以10天左右加一片。

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