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2017年10月26日
俞医生您好！上次尿血的情况向您做过咨询，今天已经到医院就诊，医生安排做了尿常规和泌尿系彩超检查。拿到结果后，就诊的医生去给其他病人做手术了，我把检查结果拍给您，麻烦您帮忙看看：1、尿盐沉积是不是结石的意思，需要用药吗？2、我最近两年一直有左右腰侧酸胀的情况，一直以为是工作久站的缘故，平时也有做盲人按摩，会有一定的缓解，不过右腰酸胀还是很明显。这个和我检查的结果有相关吗？3、尿血后3天这样，我开始吃头孢，持续了大约4天，还需要接着吃药吗？谢谢您的解答！
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2017年10月26日
好的，我手术结束再联系您！
2017年10月26日
您好！我记得您当初咨询的情况。您这就是肾小结石。您的腰酸和血尿与结石有关，腰酸也与腰肌劳损。根据您的血尿次数来看，这结石复发的速度很快。您最近有体检过吗？血尿酸高吗？平时有关节疼痛吗？我考虑您是否是尿酸性结石。
2017年10月26日
最近没有做过其他体检，就是今天做的尿常规和彩超。平时没有关节疼痛的感觉，就是平时手机电脑用的多，颈肩腰经常酸痛，有做按摩。血尿酸高不高，是要做什么检查才知道呢？
您平时最好注意排尿时有无小结石排出，若有收集起来做个结石分析。2、根据尿石成分分析的结果，制定相应的预防措施，这样才能做到有的放矢。3、大量饮水：多饮水是最简便有效的防石方法。增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。对尿石症病人来说，应保持每日尿量在2000-3000毫升，而且要均匀地饮水。尤其是餐后3小时是排泄的高峰，更要保持足够的尿量。4、尿石症病人应根据热量的需要限制超额的营养，动物蛋白的摄入要适量，保持每日摄入蛋白的量为75-90克，控制精制食糖的摄入。5、保持平和的心态，避免精神紧张，压力过大。6、每年体检加做尿检，保留24小时的尿以供分析，可预见尿结石的可能性。不好意思回复迟了。感谢您的咨询。
2017年10月26日
俞医生，现在只有些微的腰酸胀，没有尿血的情况，可以停止吃头孢了是吗？0.3厘米的尿盐沉积，这个大小是否可以暂时不管它呢？我之前非常不喜欢喝水，除非很渴了才喝，看来得改掉这个习惯。我只要稍微喝些水，小便就比较多，是正常的吗？有时候喝很多水还是嘴唇干干的，老是跑厕所小解，就更不喜欢喝水了😅
2017年10月26日
头孢可以停用了。0.3cm结石完全能排出了，最主要多喝水，辅助吃点排石冲剂；若不及时排出，结石会增大的。您下次方便或体检时可抽血化验测血尿酸。现在增加喝水，可以柠檬泡水喝有预防尿酸结石的作用。
2017年10月26日
肾小结石不需要过度担忧，只要定期复查，及时处理，它对肾脏是不会造成大的危害的。但平时要注意多喝水，吃排石颗粒的目的不是把这个石头化掉，而是通过利尿，有一部分位置比较好的小结石，是有希望自己排出来的。另外一个目的，通过尿液把尿里面的结晶排出，避免沉积在肾脏，结石进一步增大，或者长出新的结石。
2017年10月26日
感谢您的咨询，可以再联系我，若咨询对您有帮助请给我评分！
2017年10月26日
谢谢您的支持！
TA的问答
症状及患病时长：高二时期大概18年左右，因为尿路感染，小便增多，尿频，夜尿增多，服用左氧效果很好痊愈，高三之后有过几次，都是服用左氧，或者三清片，但效果不好，也去查了尿常规，没有细菌感染。大三的时候，有医生怀疑是膀胱过度活动症，但没开什么药，是后来自愈的，几年里我有熬夜和喜欢吃辛辣的食物，也会出现这个尿频的毛病，但因为也习惯这个毛病了，过几个月自愈了，但生活习惯不规律或者焦虑时还会出现。从2023年6 7月开始，又犯了，持续到目前，尿频，夜尿增多，晚上要去个两三次，尿完膀胱也不舒服，喝了水很快就想去厕所。从未有过性生活
就医及用药情况：阿奇霉素，哨呋太尔片，谷维素片。
前几天看医生，我去中医问过我这个毛病，说我有点焦虑，有去泌尿外科医生怀疑是膀胱过度活动症，但给我开了这几种药，说让我吃两天看看怎么样，但我吃的第一天小腹两边不舒服，就有点疼，也没有什么效果，基本上半个小时就想去一次厕所，夜尿两三次
需要解答的问题：请问医生我现在是膀胱过度活动症还是什么问题呢？我应该吃什么药，要什么治疗过程呢？症状及患病时长：3年
就医及用药情况：左氧氟沙星，盐酸坦索罗辛
需要解答的问题：近期反复出现尿路感染，症状较严重，三年前反复尿路感染（当时医生也是叫我吃左氧氟沙星，断断续续吃了五六次左氧和三金片），三年来一直有症状（尿不尽，尿频，尿费力，膀胱酸胀），只是有时候轻，有时候重。
目前2023/11/3第一次尿培养显示无乳链球菌，吃左氧氟沙星14天后停药，停药一星期左右感觉不舒服，继续去做第二次尿培养显示无菌，最近有很难受继续做第三次尿培养（培养五天），显示表皮葡萄球菌。
目前感觉左氧吃完立马复发，效果很差，想问下后续治疗方法，我自己去查了相关科普和尿路感染治疗指南，以及医生相关治疗方案，想了解我的这个病是否能用不同种抗生素联合长期小剂量治疗方法，来治。
目前诉求是希望能彻底治好，哪怕要尝试一些副作用大一点的药物也在所不惜。希望医生能给我一些建议。
我之前在您这里也看过两次病，不过不是这个账号
症状及患病时长：2020年十月份有一次膀胱憋尿太过，和2021年一段时间内多次尿路感染（5-6次），每次都吃左氧氟沙星治疗，后期越来越严重，最严重的时候，晚上睡前一直上厕所，没过半个小时就要上厕所（膀胱酸胀，灼热，尿少，尿频），完全睡不着。后面21年去同济检查说是过度活动症（同济检测尿流率和尿检，急性发作时尿频，尿不尽，膀胱酸胀，灼热，但是尿检无白细胞）。
就医及用药情况：中间吃过三次中药，第一次开的补肾的汤剂（22年底，当时整个人很容易累，然后睡前尿频，尿急，尿不尽，膀胱酸胀，吃完药，身体状态转好，上厕所症状也有很大改善），但是后面时间长了，又开始不舒服，第二次也是补肾的药，第三次开了中成药缩泉胶囊，吃了大半个月，感觉有效果又好像没有。反正中药类都是药吃完了，后面就觉得整个人状态好很多。
目前仍在吃坦索罗辛，每日一片，心里焦虑的时候上厕所的各种症状会加重，平常在吃药状态就还好，有轻微尿不尽，偶尔会膀胱胀得慌。不想一直吃药，因为坦索罗辛，已经吃了很多盒了（吃了大概两年了，今年大概6盒，2022年11盒，每盒规格0.2m*20粒）
需要解答的问题：想早点治好尿不尽，膀胱酸胀，尿频症状及患病时长：尿意很急，把持不住，尿裤子，一天要换一条裤子。慢性，多年前就有，从今年6月份开始，比较频繁，偶尔连续3天，每天都要换1次裤子。患者同时患有多年精神病。
就医及用药情况：由于患者具有精神病，没有就医；根据药店推荐，服用了盐酸左氧氟沙星片、清浊祛毒丸。
需要解答的问题：请医生开药方，缓解尿裤子的情况。
症状及患病时长反复尿道炎，平时阴蒂那里会发炎，疼，同房尿道炎
就医及用药情况：吃了很多中药西药
需要解答的问题：想根治
