您好,您的提问我已经收到,首先感谢您的信任。
孩子的情况应该考虑急性上呼吸道感染,分析和建议如下:
1.根据你的描述以及孩子的临床表现,首先考虑急性上呼吸道感染,一般都是病毒感染为主,不需要服用抗生素。但是如果超过五天最好找医生确定一下,是否会进展为急性支气管炎。
2.如果后续还有发热.家里继续对症退热处理:
小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
3.孩子如果痰比较多,可以适当口服止咳化痰药,如易坦静(氨溴特罗)或者安溴索。糠酸莫米松是鼻炎的药物,孩子如果以前没有诊断过鼻炎,不建议使用。
4.当存在下列表现时,提示比较严重需要及时复诊:
(1)神志改变:反应迟钝、嗜睡、烦躁、惊厥等。
(2)呼吸困难和(或)呼吸频率增快:大于40次/分钟;
(3)严重呕吐、腹泻,出现
脱水表现。
(4)少尿。
5.生活上建议多补充液体,特别是温热的液体,像温热的牛奶,蛋,果汁,鸡汤,蜂蜜水等等,不要强迫孩子进食,容易加重胃肠道的负担。尽量摄入容易消化的食物。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿一切顺利。