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你好，你弟弟胸部ct我没看到图片，根据这张报告，右侧气胸，两肺炎症，右侧胸腔积液。我不清楚右侧气胸肺压缩了多少，胸腔积液的量有多少。如果说右侧气胸压缩超过30%，建议住院行胸腔闭式引流术，必要时行胸腔镜手术治疗。如果说肺压缩低于30%，可以采取保守治疗，就吸氧观察，然后复查胸片。右侧胸腔积液，往往是反应性的，是因为右侧气胸，引起肺压缩，胸水渗出导致，如果较大量胸腔积液，可以抽出胸水，另外一个也可能是右侧气胸，引起黏连束带的断裂出血，我们叫血气胸，这个需要急诊手术。两肺感染，用挂消炎药就可以了。