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甲减最大的病因就是桥本甲状腺炎,而诊断桥本甲状腺炎最主要的指标就是看过氧化物酶抗体,因此我让您查甲功五项,其中就包括过氧化物酶抗体指标,桥本甲状腺炎可以在早期甲功完全正常的。一般桥本甲状腺炎分为四个阶段,如果您查了抗体指标升高,也属于最轻的阶段
桥本甲状腺炎大致分为4个发展阶段
第一阶段:具有桥本甲状腺炎的遗传倾向,即含有易感基因,甲状腺功能正常,抗体正常,自身无症状。因遗传易感基因的存在,某种情况下可能发病。
第二阶段:甲状腺受到攻击,出现乏力、颈部不适等症状当然也有许多患者这期间没有任何症状,但甲状腺功能还在正常范围,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体已经升高,临床上非常常见。即甲状腺自身抗体升高,甲功正常。
第三阶段:有临床症状,抗体升高,甲状腺功能也发生改变,TSH升高,但T3和T4是正常的,即亚临床甲状腺功能减退。有些人可能没有症状,有些人会有乏力、颈部不适、
掉头发、大便干燥等症状。
第四阶段:TSH水平升高、T3、T4水平下降,说明甲状腺破坏严重,已经不能代偿,有些女性可能出现经期不规律、月经量的增多或减少、甚至排卵功能的障碍。此阶段需要用甲状腺激素替代治疗,有些人经替代治疗后,甲状腺功能恢复正常,症状可以缓解,但不能完全消失。
您不要担心,目前临床上桥本甲状腺炎很多,一般只要定期复查甲功,即使出现甲减,只要定期用药,您就是完全正常的人,不影响您的正常工作和生活,也不影响您的寿命预期