2017年10月23日
第1次提问
翁医生,今天产检说有妊娠糖尿病,胆固醇也偏高,需要控制饮食。(孕前105斤,现25周已有138斤)说会导致胎儿智力低下,死胎,早产等。非常担心。。。 病毒性肝炎检测中戊型肝炎病毒IgG抗体成弱阳性,有没问题呢。

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月23日
翁若鹏医生
你好,根据你的情况,戊肝弱阳性其实问题不大,有的时候可能会有假阳性。跟你其实没有太大的影响。可以过段时间再复查一次。ogtt第二项偏高,诊断妊娠期糖尿病gdm,但是没有他们说的那么可怕。gdm发生率还是蛮高的,只要血糖控制的好,大多数情况下是没问题的,当然你的体重需要控制,可以参考以下的体重控制表。因为你现在胖的有点多,有点快。所以还是要后面把饮食结构调整一下。
绝大部分的孕妇通过饮食控制和合理运动可以血糖把控制的很理想。
首先提一下奶类食物。推荐孕妇尽量能吃的,因为在孕期补钙比较安全也是比较保障的一类食物。建议孕妇都尽量选择粗粮,因为含膳食纤维比较多,让妊娠期的血糖升的比较缓慢。如果孕妇已经选择了粗粮如红米、黑米、糙米血糖还是高的话,那就建议合理利用一些食物,可以搭配一些豆类来配成杂豆饭。通常说的肉类包括鱼肉、禽肉就是鸡、鸭、鹅,还有猪肉、羊肉、牛肉,还有蛋。尽量选择鱼类尤其是深海鱼。还有比较重要的一类食物是蔬菜了,通常蔬菜含有较高的膳食纤维,对血糖的控制很有帮助。尽量选择一些叶菜就是带叶子的菜。

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月23日
第2次提问
好的。只能控制了。之前几个月胖的快,但是社区也没要测血糖,所以一直没忌口。 我胎盘距离宫口只有2cm的情况下,晚饭后走路30分钟,会影响胎盘吗? 还有几张其他的报告,请翁医生帮我看下结果,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月23日
翁若鹏医生
散步不会影响胎盘的位置。也不会引起出血,不要紧的。血的指标都是正常的,尿常规提示,白细胞有三个加,可以多喝点水,如果没有尿频尿急尿痛的症状话,应该问题不大。
2017年10月23日
翁若鹏医生
说是说控制体重,我老婆自己怀孕的时候也胖了50斤,我也没办法控制下来。😂😂
2017年10月23日
第3次提问
呵呵,胖一点没关系,只要没有其他并发症啊。我属于高龄了,苦啊… 现在还得关注血池,胎盘距离,又多了糖尿病。。高危妊娠真痛苦! 听说容易有巨大儿和先兆子痫?
2017年10月23日
翁若鹏医生
如果血压正常,先兆子痫不会发生。所以关注血压的变化。后面可以监测血糖的情况。血糖不好,确实容易出现巨大的风险,但是其实你这个数值就高了一点点,我觉得问题没那么大,不过体重还是确实应该控制好一点。另外注意点,血糖不好的话需要做个胎儿心超,以排除胎儿心脏结构的问题。别担心,没那么严重。

TA的问答

症状及患病时长:4月11日来例假,第一天痛经,服用芬必得一粒,4月12日大量血块,出血很多(以往没有遇到过痛经到吃止疼药情况)。往常例假正常,24~25天周期,例假一般7天。例假第八天因为还有流血做了阴超、妇检均正常。例假第九天白天没有出血,晚上开始有一点点血。今天第十天,仍然有一点点血。4月初长痘,皮肤科医生说可能内分泌失调让吃了泰尔丝和达英35。达英35从4月11日即例假第一天开始吃。2019和2021年曾做过宫腔镜手术,两次都是子宫内膜息肉。2022年底做过hpv 和tct 检查,打了4价宫颈癌疫苗。 就医及用药情况:目前正服用泰尔丝、达英35第十天 需要解答的问题:月经淋漓不尽的原因症状及患病时长: 4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒 就医及用药情况: 今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。 补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活 需要解答的问题: 1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况 2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。 就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。 需要解答的问题: 1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。 2、发烧期间是否停止优思明? 3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。