问题详情

您好，问题已经收到，感谢您的信任!
网络医生的短板，一是无法详细地问诊，24小时内一共提供三次提问的机会，这就需要您在第一次提问时尽量全面地告知，否则一问一答过程中，您的提问次数就用完了。二是无法进行详细地查体。所以我的建议仅供参考。如果有必要，我会把问题归纳总结，然后您再一次性补充！请稍等。
本条消息请不要回复。

您好，请您稍等，现在我门诊的病人比较多，稍后我给你详细回复。

您好，感谢您的信任，您的信息资料我已收到并做如下解答。
从您爷爷的症状及相关的检查来看，目前诊断为左肾绞痛，左输尿管中下段结石可能，双肾多发小结石，泌尿系感染。
肾绞痛又称肾、输尿管绞痛，是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的。

从b超看左输尿管上段扩张，考虑左输尿管中下段梗阻，有可能左肾小结石下移至输尿管中下段，受肠管干扰有可能显示不清，如果要明确诊断，可以行CT检查，但是从您爷爷的症状及相关检查结果已经基本可以考虑左输尿管中下段结石，也可以暂时不用CT，治疗后复查。
另外，这种结石一般都是比较小。而且有急性腰痛、血尿，说明结石有活动，有下移，这种结石可以暂时不用手术和体外碎石，通过保守药物治疗，大部分患者是可以排出来的。
目前治疗上，通过抗感染、解经、止痛等对症处理，您开的这些药就可以。可以加用口服的坦索罗辛，肛门栓剂双氯芬酸钠栓剂。治疗七到十天后复查泌尿系b超及尿常规。在结石排出过程中，也可能会出现急性疼痛难忍的情况，这种情况需要去医院打止痛针。如果疼痛不是很剧烈，可以在家服用止痛药和双氯芬酸钠栓剂肛门塞入，局部止痛，同时消除输尿管局部的水肿，促进排石。

平时饮食上注意多饮水，多排尿，不要憋尿，清淡饮食，忌辛辣刺激性的食物。疼痛缓解时多活动，如散步，慢跑等。

另外您爷爷双肾还有小结石，需要定期复查泌尿系b超，了解结石有无增大，有无结石梗阻，有无肾积水。

以上是我此次的回复，希望能帮到您，有问题可继续咨询，再次感谢您的信任。
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不好意思，让您久等了。
以上是我的处方建议，可自由选择。平台购药也方便正规，谢谢。
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