程敏
副主任医师
心血管内科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
休息中
4.00分
月回答 7
2017年10月22日
医生，您好，我大爷腿摔断，动手术接上出院前医生告诉有急性心梗死，详情见负页照片，我大爷有糖尿病以及早年有过脑梗，烟台地区烟台山医院建议做心脏支架，您看有必要做支架嘛？有什么治疗建议
为保护用户隐私不显示图片
2017年10月22日
您好，从检查结果来看，心梗诊断没有问题，但是心肌酶不是很高，没有看到心电图图形。患者年纪还不算太大，至少需要造影。造影结果有几种：1.太严重了，需要搭桥；2.适合放支架病变；3.是冠心病，但是没有到放支架的程度。4. 不到冠心病的程度。一般来说，心梗放支架的可能性很大。
2017年10月22日
医生，您看我补充的心电图，有必要做支架嘛？还是做完造影以后再做判断。
为保护用户隐私不显示图片
2017年10月22日
是的，急性心梗，需要造影，支架可能性很大。医生谈话肯定得跟谈支架，但是具体肯定要看造影结果，而且医生在放支架前肯定会再跟你谈话。但是经费要提前准备好。
这种心脏支架，大致需要多少费用，在三线城市，三甲医院？而且后期的恢复会怎么样？因为有糖尿病，做手术有什么阻碍？会不会有什么并发症？
2017年10月22日
这是个微创手术，不存在术后恢复问题，并发症少，但是是在心脏手术，风险肯定有，具体的当地医生会跟你谈话。费用我们这边一个支架3万（支架加手术其他费用），放三个差不多5万，但是不知道你们那边医保报销情况，应该有报销会便宜点。
糖尿病患者血管容易合并多支病变，内科手术可能解决不了问题，不排除需要外科搭桥。疾病本身不影响手术，只是病变要看严重程度。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好 奶奶92岁。目前就是偶尔会有不稳定性心绞痛，以前吃了救心丸或者硝酸甘油就可以慢慢恢复。但是今天早上她说心脏不舒服，吃了上述的药物也未能完全缓解，只好吃中成药：大概是止痛药才好。请问医生，奶奶这种现象需要加服地高辛吗？或者去看医生？（奶奶行动不便所以想问问医生有无必要。
-附图是奶奶服用的药物和以往相关的检查。症状及患病时长：程医生您好，我父亲67岁，近期因经常头晕去医院检查后，经颅多普勒发泡试验阳性：四级：雨帘。右心声学造影：阳性。父亲本人糖尿病二级，头晕状况常发生于坐立站起后，有时走的速度过快也会有晕眩，晕眩持续时间十秒左右，很快消失。
就医及用药情况：
目前口服药物五种，分别是陪元通脑胶囊，盐酸乙哌立松片，长春胺缓释胶囊，盐酸倍他司汀片，瑞舒伐他汀钙片。
需要解答的问题：
1:是否必须做卵圆孔封闭手术？
2:本人糖尿病二期是否有手术危险？手术时长及恢复时间大概多久？症状及患病时长：12
就医及用药情况：用了两周的氯雷他定治鼻炎
需要解答的问题：1.6号拍的心超看看新冠有无引发心肌不好。1.9号多次感觉心脏要跳到嗓子眼了，引发咳嗽。然后做了检查。发现心悸和早搏。具体见图中。请问1.我这个病是一个什么概念，严重吗？2.请核对这边医生对我的诊断结果，有冠状动脉供血不足是否准确？ 3. 医生开了盐酸莫雷西嗪片和银杏叶片这两款药，请问是否对症，不良反应是否明显？ 备注:我以前多年偶发性心慌，我母亲也是，频率很少。 另外 从1.4号到1.16号 服用氯雷他定。
医生您好，本人男，年龄25岁
症状及患病时长：
心脏滋滋的疼，胸口也疼，大约两天疼一次，一次疼大约半小时到一小时，生气的时候会长时间疼痛持续大约一两小时左右，挺胸的时候胸口骨头会发出咔咔的响声
患病时长：一个月
就医及用药情况：
今天去医院看了一下，医生没说出原因
需要解答的问题：
请问是什么原因导致的心脏疼痛？具体是什么病？应该服用哪些药？症状及患病时长：12月13日抗原自查阳，之后发烧四天，退烧后好了几天，然后近三天老是咳嗽 气喘 走路累 头晕脑胀 疲倦犯困 乏力！
就医及用药情况：今天去医院看了，做了血常规、心肌酶谱、心电图、心脏彩超、胸CT ，自己偶尔吃点止咳药。
需要解答的问题：因为医院超级人多，医生超级忙，医生也没有具体说什么，就说问题不大，开了些止咳药，让我回家休养。我很担心肺炎和病毒性心肌炎什么的，有些指标也确实有箭头，想咨询下您如何治疗和疗养。
