2019年08月08日
第1次提问
女27 肚子痛 肚脐眼附近一阵一阵痛 腹泻 全身无力 有时感觉热但是没有汗 有点像中暑 但是不知道中暑会不会引起肚子痛
2019年08月08日
薛露医生
感谢信任和耐心等待,你的病史我已经详细阅读,但鉴于网上就诊的局限,先问你一些问题。
你的腹泻是什么时候开始的,有没有不洁饮食,受凉等诱因;一天大概腹泻几次,是水样的吗;腹痛有多长时间了,有没有恶心呕吐。
根据你提供的情况,考虑急性肠胃炎合并阵发性肠痉挛可能性大。多数是由于肠道病毒或细菌引起。
不必紧张,这是比较常见的问题。你的情况不太像中暑引起的。
病因可能是吃的什么不干净的东西,或者受凉了。目前最重要的是不要再吃东西,等待有食欲了,再逐渐从稀粥开始过度饮食,逐渐吃清淡的面食、蔬菜等,目的都是让胃肠道充分休息。
治疗方面,因为你自觉发热,但是没有监测,最好量一下,如果明确发热了,最好到医院查一下血常规、大便常规,看看白细胞是否升高,如果升高的,必要时需要应用抗生素治疗的。
如果没有发热,腹泻次数不多,可以先吃药物治疗。用药方案:①黄连素(盐酸小檗碱),每次2片,每天3次口服。吃3天。②蒙脱石散,每次一袋,每天3次口服。不腹泻就可以不吃了。③益生菌,按照说明书吃,吃到大便正常了就不用吃了。
你的肚脐周围的腹痛考虑是肠道痉挛,是和腹泻相关的,肠子在不规律运动导致,腹泻好转后腹痛也会改善。可以吃一些解痉药物,东莨菪碱(6542)腹痛严重时吃,一次5-10mg。如果有胃不舒服,可以加用铝碳酸镁咀嚼片,按照说明书吃,胃疼消失可停药。
按我上面说的充分休息,最近一周即使恢复好了,饮食也尽量清淡不刺激,避免消化道没有完全恢复好就又受刺激了。
如果症状一直比较明显,还是建议到医院就诊,除了检查化验以外,还可以输液补充丢失的水分和电解质。同时也要警惕急性阑尾炎、急性胰腺炎等情况,有时候这些疾病一开始的表现也是像急性胃肠炎一样的。
希望以上解答能帮助到你,欢迎追问。

TA的问答

症状及患病时长:10天 就医及用药情况:看过两次急诊,又说开错药,服用过奥司他韦、头孢一颗、美敏伪麻 需要解答的问题: 第一阶段: 过年期间发热一次,头疼怕冷浑身酸痛,吃过一次奥司他韦吐了,停用。 慢慢恢复 第二阶段: 感冒症状,鼻塞肿痛,怕冷冒汗不发热浑身难受,去杭州邵逸夫看急诊,测了非甲乙流及支原体,做了血常规医生说炎症引起,开出头孢+美敏伪麻口服液。 第三阶段:现在,吃了一颗头孢,美敏伪麻吃完,全天晕不能开车,左脸肿胀,眼睛眼眶压迫,晃头牙疼,鼻塞加鼻咽痛。 又问了医生,又说我没有细菌感染,说头孢开错药了。 想确认: 通过血常规我到底此阶段是病毒还是细菌感染? 为何左脸肿胀且眼眶压迫感牙神经痛? 头孢和美敏伪麻停用,到底该吃什么药或不吃药?症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 过年期间发热过一次即恢复,最近一周一直触冷怕冷,体温36.8, 鼻腔内肿胀痛,鼻涕鼻塞带有小咳嗽,颅内一晃就疼。 每天浑身乏力睡觉浑身是汗,不知道具体哪种引起的病症? 测过乙流甲流支原体都是阴性。 症状及患病时长:8天 12月20日 有点畏寒 12月21日 醒来时,头特别疼,感觉自己要发烧了 12月22-24日 头不痛了,但是全身肌肉酸痛,背部的皮也很痛。后腰很痛,好像有人割了我的腰子。 12月25日 线上问诊,医生说大概率是流感,让我服用感康。 当天下午鼻涕增多,有大量的清鼻涕。只有一个鼻孔可以呼吸。 12月26日 全天大量清鼻涕。畏寒。背部肌肉酸痛,背部的皮痛。 12月27日 早晨醒来时,吞咽口水很痛。吐出了浓痰。全天还是有一点点畏寒。 这几天的汗都很多。但是不发烧、不咳嗽。 就医及用药情况: 服用感康2天。 需要解答的问题:请问我需要吃什么药才能完全好呀? 需要吃阿莫西林吗? 症状及患病时长:两天 就医及用药情况:抗病毒口服液,复方鲜竹沥液 需要解答的问题:昨天一整天37.5 度,今天38度 ,不怎么咳嗽,也不怎么流鼻涕,就是头很疼!需要怎么治疗一下呢?症状及患病时长: 12.18有新冠症状,12.26转阴。只发烧了两天后续没有再发烧了。从有咳嗽症状开始断断续续吃盐酸氨溴索分散片(没有严格按照一天三次吃,大部分时间一天只吃一次),痰从黄转淡黄现在基本没有痰。咳嗽症状也几乎很轻但不是完全没有。除咳嗽外无其他症状。 今天(12.29)吃过晚饭后突然又开始咳嗽,伴随出现胸闷,胸骨有压迫感。咳嗽不剧烈。心率90。体温正常。 之前19年或20年也有过胸口疼,去医院拍片后怀疑是胸骨炎,按照医生当时开的药吃后有缓解。此后偶尔(大概一个月或两个月)也会出现胸口疼的症状,但休息后都会得到好转所以没有特意去看。 需要解答的问题: 因为之前咳嗽症状已经接近消失,今天突然又出现伴随着胸闷的症状,会不会是肺炎或病毒性心肌炎?有必要去医院拍片吗?