2017年10月22日
第1次提问
张瑞芝,女,84,右小腿静脉血栓小腿浮肿30厘米,(一寸)查出血栓有半月,问是否可以溶栓,有几种治疗方法。

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2017年10月22日
左尚维医生
您好!从您提供的检查报告看,血栓范围从大腿下段至小腿。目前血栓时间已经超过三天,且患者高龄,不建议进行溶栓治疗。目前首先建议采用抗凝药物,包括低分子肝素皮下注射,或口服华法林或利伐沙班。同时,建议患者穿用医用弹力袜。病因方面,如患者发现血栓前体健,建议检查血栓可能的原因。包括肿瘤筛查,自身免疫病,易栓症等相关疾病可能。以上,供您参考。
2017年10月22日
第2次提问
您好,患者有肾病双肾萎缩,现在喝药,尿毒清维持还伴有高血压,体检报告没发现肿瘤,现在肌酐较高170
2017年10月22日
第3次提问
您好!如果不去医院住院在家用药治疗,您建议的两种药对肾有副作用吗?
2017年10月22日
左尚维医生
如果患者肾功能不全,又希望在家口服药物治疗的话,建议服用利伐沙班。华法林对于肾功不好的患者有禁忌,不建议服用。用药期间如果有鼻出血,牙龈出血或皮肤瘀等出血情况需停药并及时就医。以上,供您参考。

TA的问答

腿上的紫色血管越来越多,按压就会不见,放手就有了,请问是静脉曲张吗?可以医治吗?女,64周岁,血压血糖血脂正常,有一个胆管结石(因为结石比较小医生说不用手术,观察就可以)。静脉曲张在十几年前看过医生,当时说穿弹力袜就可以,一直没有注意,现在好像变严重了,有事腿会觉得痒,不知道是因为干燥还是静脉曲张,请问平时要注意什么吗?需要吃药或到医院做进一步检查么?您好 我父亲静脉曲张 之前可能睡觉压到了 肿了 最近消肿一些 他这样应该怎么治疗 男 62岁 静脉曲张5-6年了 脚踝处肿了有两年了 平时轻微疼 感觉肿涨 现在脚踝和脚脖子处皮肤紫黑 肿起,像这种情况得采取什么治疗手段医生你好,我母亲今年46岁,于3月11日在四川省骨科医院做了髋关节置换手术。术后即开始正常的抗凝治疗【皮下注射肝素(一天两次),口服地奥司明(一天两次),于3月20日停肝素针,开始口服利伐沙班片(一天两次,每次15mg)。但在3月13日下午出现血栓,在医院住院观察两周后于3月26日出院。在家进行保守治疗,服用利伐沙班。在家进行保守治疗的同时偶尔下地活动,因办公需要有时会立坐1小时左右,于4月5日脚肿复发,4月8日前往医院照片结果如下,到今天4月9日术后已过一个月,请问医生针对我母亲这种情况该如何进一步治疗?是否必须卧床静养?