2017年10月22日
第1次提问
我女儿2岁半,之前感冒了,不是很严重,但前天晚上突然呕吐不止,一直吐到吐不出来,后来只要一吃就吐,去医院检查,说是细菌感染,昨天晚上吃了点白饭没吐,但今天早上她一直叫累,而且头和上身一直出看,看着好热一样,也没精神
2017年10月22日
罗瑜医生
您好,他这种情况主要是考虑感冒后,导致的胃肠道的菌群失调。主要还是前期的感冒没有引起重视,所以说导致进一步的加重导致的。建议把抗生素用上,同时再加上调节胃肠道菌群的药物。 建议用上小儿氨酚黄那敏颗粒+消化酶+小儿复方嗜酸乳杆菌,或双歧杆菌。
饮食方面尽量清淡一些,不要吃辛辣油腻的。一定要注意保暖,避免再次受凉导致病情加重。
2017年10月22日
第2次提问
这是昨天化验、检查和配药的单子,刚刚出了大概二十分钟的汗,我给她换掉衣服,隔了会脚很冰,手也是凉的,但不是那种很冰的,她出汗和冰冷时我都凉了体温,都在36.6但37.2之间,出汗前她一直叫很累,从早上醒来就喝了点温开水,后来就一直睡,我怎么叫都不是很大的反应,就是轻轻的点下头,不管问什么都是,这样睡了一个小时时,我一直跟他说话,她没多大反应,但比之前稍微多了嗯声音,我就说我给你买她一直想要的奇趣蛋,她才说话,但也没精神,我把她拉起来,她就躺下去,还说腰痛,把她抱到凳子上,她靠在那里,我给她喂了稀饭,吃了十来勺子,很小的那种喂饭的勺子,她就全吐就,那种喷的吐,现在又睡着了

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2017年10月22日
罗瑜医生
从您的描述来看,他应该是全身反应比较明显,所以精神状态会比较差。从他的检查情况来看,感染指标还是有升高,给他用的药物里面并没有包含抗生素,所以建议可以把抗生素用上。也就是在他目前的用药基础上,再加上小儿氨酚黄那敏颗粒。这几天把体温监测上,看看有没有出现发烧。目前它会出现全身酸软的情况,也是比较正常的一个现象。有的人感冒受凉后就是全身的症状比较重,而局部的症状,比如咳嗽咳痰等这些症状并不明显。
如果方便,建议再去抽血查一下电解质,这个很重要。因为呕吐后不吃东西很容易导致血钾降低。血钾低了之后,容易引起全身的乏力、烦躁以及心律失常,如果检查结果提示血钾低的比较明显,建议把口服钾补上等。
罗瑜医生
出汗很多,就要鼓励他多饮水。生病期间身体比较虚弱,容易出虚汗。一定要注意保暖,不要受凉了,他目前的身体抵抗力是相对较弱的,稍微的受凉就容易引起症状加重。
双歧杆菌不能够用热开水来冲着吃,一定要用温开水,温度比较低,40度以下的开水来冲着喝。
2017年10月22日
第3次提问
她没精神会跟她这两天没吃东西有关吗,我这两天下来,只要像牛奶,稀饭这样的就吐,昨天喂了点白米饭和馒头她没吐,你说的小儿氨酚黄那敏颗粒吗?像这样的情况要不要去挂点滴呀?

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2017年10月22日
罗瑜医生
他的全身症状比较明显,所以说精神差会表现的比较明显。吃东西太差了,可以给他输液,输点营养支持的,比如葡萄糖这一类的,要不然这段时间营养跟不上。从他的感染指标来看,抗生素可以先就用口服的。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我妈今年69岁,有糖尿病、冠心病。她2周之前新冠阳性,有发烧、浑身疼痛、喉咙痛、咳嗽症状,目前退烧有10天了,还有偶尔咳嗽和胸痛胸闷的症状。血氧检测一直是正常的,在96~97;血压132/65;脉搏69;呼吸26次/分钟。 昨天在社区医院做了一次CT、心电图、查血,昨天晚上CT医生电话通知说CT反映有轻度肺炎,今天一早到社区医院拿到了CT片,去看了社区医院的门诊医生。门诊医生看片的时候给CT医生打电话问哪里看到有肺炎,然后他们电话沟通了一下,最后门诊医生跟我说是边缘有点模糊,轻度肺炎,但不是典型的肺炎,不用考虑住院,可以吃点化痰的药,是不是吃抗生素要看查血的结果(目前查血的结果还没有出来,要节后第一天上班才出来)。 目前的情况是,大医院只能挂到1月3号的呼吸科,如果现在要去大医院,只能去急诊,但我朋友去急诊遇到的情况是其它科室来支援的。 所以这里还是还是想咨询医生几个问题: 1、从这个片子看,到底是不是能确诊肺炎? 2、现在这个情况,是要及时到大医院看急诊,还是等血液报告出来了一起到医院看,或者能不能先吃药观察一下。我们个人更倾向于后者,但不知道该吃什么药? 症状及患病时长:新冠感染第三天,前两天发烧38.5,现在温度37.4,喉咙不痛,但咳痰不出,能喷出一些鼻涕,呼吸时鼻腔疼 就医及用药情况:前两天共服两次0.4克的布洛芬,易坦静睡前喝10毫升,共服三次,没去医院。 需要解答的问题:1咳嗽导致胸背疼痛,吃了易坦静好一些,但是仍是很难咳出痰,可否换成盐酸氨溴索口服液或者氨溴索片?(因为易坦静我们这边限购,现家中只剩一瓶,家人也有相同症状,想把易坦静留给家人),2.昨晚开始,睡觉或平时走动都非常鼻塞,且鼻腔呼吸疼,现在家中盐酸羟甲唑啉喷雾,我适合使用吗? 看说明书,只能使用不超5天,因为我原本患有鼻窦炎,平时用生理盐水洗鼻,现在生理盐水也不能缓解鼻塞,或者医生你有其他推荐能缓解鼻塞症状的药吗?症状及患病时长:新冠感染,第四天,喉咙痛,有痰咳不出,鼻子也堵了,呼吸有点热 就医及用药情况:之前退烧吃了布洛芬,现在不烧了,吃了点六神丸 需要解答的问题: 六神丸今天吃了两次,每次十粒感觉没啥作用。我家只有图片中三种药,这三种药要能一起吃吗,有什么禁忌没有症状及患病时长:我妈妈63岁,自测抗原显示新冠阳性,八天反复高烧,伴随头疼(右侧跳疼,阵痛) 就医及用药情况:发烧头疼使用布洛芬0.4g和布洛芬缓释0.3g,确诊后第九天目前没有发烧头疼也没有服药,上午去医院做了肺部CT显示双肺感染肺炎,血常规白细胞正常、嗜酸性粒细胞百分比0.4、超敏c反应蛋白10.00、c反应蛋白45.32。 需要解答的问题:今天我们去的医院没有床位、也没有呼吸科医生有空解答,想请问医生我妈妈这种情况属于细菌感染吗-是否需要服用抗生素?还是肺炎-我们该吃什么药、或者打什么样的针、输什么液呢?是否很严重该住院?如果床位紧张我们目前能有什么可以做的吗,非常着急,提前感谢医生!症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新冠肺炎第6天,前两天发烧39.3布洛芬退烧,退烧后开始留鼻涕,鼻涕是混着血鼻涕,咳嗽,晚上干咳严重,醒一次咳一阵,昨天前天咳嗽很使力时候会咳出一小团痰,今天使劲咳出的一小团痰中有血丝,这两天不敢大口呼吸,大口呼吸会刺激咳嗽,只有憋着点呼吸,感觉呼吸空气有油烟味一样。