2017年10月21日
第1次提问
女25岁,今年更换工作后压力更大.一直脱发,和脸部痤疮脂肪粒,现在使用外用药物后痤疮缓解,脱发更加严重,有发际线后移趋势。如何判断脱发类型?是否需要使用米诺第尔?
2017年10月21日
周勐医生
你好,感谢你的提问。
根据你的叙述首先考虑脂溢性脱发的问题,它容易引起秃顶,但女性的话往往表现为弥漫性脱发,发辫逐渐变细,而不会出现男性脱发中的秃顶等表现,您可以上传局部皮损图片看一下。如果是脂溢性脱发,也称为雄激素性脱发,这个与个人体质有关,有一定遗传倾向,这个一般来说可以应用米诺地尔酊外用,但停用了可能还会出现(仅仅是暂时的),需要您坚持一段时间,必要时女同志可以口服抗雄激素药物,但需要长期用药,平时少辛辣油腻甜食,不要熬夜,早休息。
您可以上传局部皮损图片看一下以明确诊断。
2017年10月21日
第2次提问
没有明显稀疏部分,发量变少,每天梳头在100根以上

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2017年10月21日
周勐医生
照片看到了,感谢信任,目前头发的密度还是可以的,您个人感觉比以前稀疏的明显吗?还需要说明的是,头发的生长受神经及内分泌系统控制与调节,并受季节、年龄等因素影响,一根头发的寿命只有几个月至几年不等,每天可少则脱落30~40 根左右,100根都认为是正常的,季节性脱发属正常毛发的新旧交替,不能作为病态来看待。毛发本身也有一定生长周期,当各种因素引起的一定比例的生长期头发快速向休止期过渡,可引起脱发,不用紧张,寻找病因(比如营养不良,缺铁性贫血,生孩子,压力刺激)并去除之,一般可自发再生,如果有甲状腺等内分泌疾病也应该积极处置。
2017年10月21日
第3次提问
是的,感谢医生,现在比以前明显稀疏了.可以排除脂溢性脱发吗?如果是其他因素,需要如何确定和检查啊?因为医疗检查条件有限,医生直接询问是脱发就给开具外用米诺第尔了,少量用药不会有太大副作用吧?
2017年10月21日
周勐医生
脱发本身就是个需要积极找原因而且可能不好找的疾病,多种原因共同导致也有可能,如果的确头发稀疏明显而且头油比较多,也的确是不能排除脂溢性脱发的可能,其他因素并不一定一定要去检查,比如有点调整一下情绪、缓解一下压力,加强一下营养就可以达到恢复。当然少数人是因为内分泌问题导致的脱发则可以到内分泌科完善相关检查,比如甲状腺问题甚至有的患者是因为高雄激素的问题,当往往会有其他症状,有问题及时就医即可。米诺地尔针对常见类型脱发还是都可以应用的,只要不过敏遵说明书应用即可,部分患者会出现突然脱落增多那也是因为之前头发未脱落完的缘故,坚持一段时间后也会逐渐好转,如果你觉得目前头发的稀疏度可以维持,也可以先观察不用药物,有问题再及时解决也不迟。相信在放松压力得到一个好的休息后会慢慢好转。

TA的问答

症状及患病时长:今年34岁,手上经常会起红点,有的会痒,不知道从什么时候开始的,近期频率高,每天都会起,大约一个小时左右才会好。图片是这几天不同时间拍摄的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:医生您好!女性 50 岁,冬季手指甲出现干裂分层情况,指甲易断裂,手部粗糙干裂(尤其是指关节处),做家务时有佩戴手套 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.出现这种症状的原因? 2.如何解决指甲易断、干裂分层的情况 症状及患病时长:我爷爷,今年80岁,眼角皮肤长了黑色的东西,不知道什么时候长的。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问这个黑色的是什么?需要采取哪些措施?症状及患病时长:医生你好,我的腰腹部两侧的位置,出现了这种黑色素沉积,而且会痒,会干燥。尤其洗澡之后,和到了冬天,更痒了。不过平时我不注意也不会痒。夏天洗澡也不会很痒。这个症状出现了得有两年了……是因为工作的时候长胖后来又瘦了出现这个症状。一年前去医院开了积雪草,目前有这个乳膏。我使用了一周没有效果就没用了。 就是每次洗完澡多涂点身体乳,也不会去搓这个地方,还是没有用。而且我希望能够改善这个黑色的沉积,希望止痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 四肢瘙痒,抓之后皮肤有小颗粒的凸起,慢慢会消失但和正常皮肤不一样粗糙略有凸起毛孔增大的感觉,本次瘙痒已经持续21天了,未用药,哺乳期孩子五个多月,本人就容易过敏,近期过敏是因为裸睡了可能不干净的床盖所致,之前偶尔不小心裸睡了就痒,过个几天就好,这次持续了太久了,抹身体乳不行,洗澡用了香皂沐浴露可能加重了吧,住的新房七月装修九月份装修好,家里特别干燥,易有灰尘,过敏在老家引起的,以前有过吹冷风胳膊腿过敏瘙痒的情况,反正打了新冠之后经常过敏,怀孕后过敏少多了,本人有过敏性鼻炎,刺激性味道都受不了,自从怀孕和前期哺乳期已经很少过敏了,近期又开始了,怎么办 需要解答的问题:喂奶的话怎么用药,如果不喂奶又应该怎么用药? 第三个图片是刚挠过的样子,第四张图片挠了以后会下去但还会有小突起,希望医生可以帮我别再痒了怕时间长了喂奶对孩子也有影响