2017年10月21日
第1次提问
毛主任:你好!我男46岁,是双侧多囊肾患者,发现已有20年了。高血压吃药9年了,高血压吃3种药,福辛普利2颗、苯磺酸左旋氨氯地平2颗、吲哒帕安一颗,血压控制在140/90以下,有时也在130/80左右。肾功能是正常的。请问:多囊肾有药治吗?我的高血压用药合理吗?我在生活中应该注意些啥?谢谢!
2017年10月21日
毛志国医生
多囊肾病目前国内没有获批用于缩小肾囊肿的药物,目前治疗集中于处理多囊肾病相关并发症的处理。比如高血压、心脏合并症、囊肿感染出血、代谢方面问题等。
毛志国医生
这些合并症如果不能妥善处理,通常会构成危害多囊肾病患者健康的严重问题。
2017年10月21日
毛志国医生
对多囊肾病病友而言,血压控制的标准比较严格,建议在130/80mmHg以内。你目前的降压药组合没有问题,但血压仍为完全达标。可以考虑增加药物剂量或者再合并其它降压药。
第2次提问
那么我在生活中应该注意些什么?
毛志国医生
生活注意事项以下几点是比较重要的:
1,低盐低脂饮食
2,多饮水,保持尿量充沛,每天尿量建议大于2500ml
3,避免喝茶,咖啡和巧克力,可能会促进囊肿生长
4,保持低强度有氧运动,但应避免激烈对抗性运动
5,定期体检,和专科医生保持定期随访
第3次提问
请你给我开一个降压的处方
2017年10月21日
毛志国医生
降压药处方需要到正规医疗机构才能开具,我这边可以作一些建议。比如,你可以选择先增加吲达帕胺的剂量,同时限制盐分摄入。请注意,任何降压药物调整,都需要严密的监测血压变化。

TA的问答

患者非本人!!! 患者男,26周岁,在尼泊尔工作,已经将近一个月,之前一切正常。身体素质良好,有每天强度健身补充蛋白粉的习惯。三四年前服用过半年的环孢素(荨麻疹),之后体检结果全都正常。 从17号晚上开始拉肚子,18号白天继续拉,无进食,喝了电解质水溶粉(钠钾糖等),依然拉,几乎都是水,到18号晚上总共10次左右 无排尿,水直接拉掉了 18号晚上入院,挂吊针抗生素,无进食,无排尿,到19号下午总共拉14次左右。尝试喝粥,吐了。 19号下午上尿管,排出3L尿液。 患者回忆拉稀第一晚白天除了吃了冰激凌(本地商人) 以外无其他异常。 附件有入院后的血常规,生化,腹部b超,心电图。尿检还在等。 如果有哪些需要翻译的请告知 非常感谢毛医生!!!! 非常感谢!毛医生您好,过年期间给您咨询了我妈妈(53周岁)尿路感染的问题,现在已经不发烧了。只是偶尔会觉得突然身体热一下,感觉跟冒汗似的,但也没出汗,而且马上就过去。这种症状从年后不太发烧就一直存在,持续了得一个月了,平均每天三四次。 近期我妈妈又去做了B超检查,发现距离年前十二月份的检查结果囊肿个头有一些增长,最新的检查结果如下图。目前我妈妈没有觉得肚子和腰有明显不适感或疼痛。 一月底发烧时候测的肌酐是89,最近没有测量。 血压近期一直在高压一百四五左右,低压九十左右。早上吃替米沙坦片,晚上有时会加氨氯地平。二月份血压都比较正常,高压一百二多,低压八十多。 有人推荐说可以通过将囊肿中的液体抽出,并注入无水乙醇,来避免囊肿的增长。请问这种方式可行吗?现在是否可以对囊肿生长进行干预。 另外,已经按照您的医嘱多喝水,但常喝不到您要求的量,因为喝一些就感觉腹胀。 症状描述:前年检查肌酐到了200多,去年下半年感冒没及时去医院,导致胸腔积液等一系列症状。诊断书已上传,12月份住院了,检查报告显示肌酐等指标到了600多 患病时长:两年 医院检查:诊断结果上传了 用药情况:开了西药和中药 开了酮酸片 海昆肾喜胶囊 骨化三醇 非布司他 醋酸钙片 益气维血胶囊 八珍颗粒 碳酸氢钠片 苯磺酸左氨氯地平片 每天用中药灌肠泡脚 药方我也上传了 现在检查结果异常的少了,但是肌酐飙到700多 身体没有浮肿等情况 联系了当地医生 医生说继续这样 等两个月再看 您说我能等么毛主任,您好。前面咨询了您我母亲多囊肾多囊肝的问题,并且最近有些尿路感染和肺部轻度感染。在我们这里的医院已经输了九天消炎药了,体温从最高的39.3度降低了,但是最近这几天还是一直低烧。我母亲正常体温是35.6度左右,现在一直是37度左右,有明显发烧感觉。除此外,没有其他不适感觉。 医院里今天再次检测了尿,血液,具体如下图。医生说C反应蛋白和淀粉样蛋白较入院时已经降低了很多,但是血沉反而升高了,怀疑可能是结核,但是我们这里无法检测结核。还请您帮你看看我母亲为什么还是持续低烧,应如何治疗?谢谢!🙏 用药情况:前几天是阿莫西林钠克拉维酸钾,后几天输的哌拉西林钠他唑巴坦钠。耿庆华男 43 多囊肾 基因突变,我女儿耿闫旭2-3 岁也发现囊肿 我们全家做了基因测试。 1. 我想问我们家其他人野生型是不是本人一生不会有多囊肾,以后的后代会有遗传几率吗? 2.耿闫旭14 岁 尿检单这样是不是很不好?肾功能是不是受到影响了? 3, 耿庆华还没做脑部贺辞共振,囊肿最大4.5cm,有时感到头部木木的,是不是脑血管也有囊肿的可能性?精囊也比一般人大很多,多囊肾 多囊肝,